لماذا يجب أن أختار إجراء إبرة شفط لنخاع العظام؟ هل هو خطير؟

الأمراض التي تكون فيها الخلايا أو الأنسجة المكونة للدم وخلايا الدم والجهاز المرقئ غير طبيعية تسمى أمراض الدم. تُشتق خلايا الدم ، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية ، من الخلايا والأنسجة المكونة للدم. في البالغين ، توجد الخلايا والأنسجة المكونة للدم بشكل رئيسي في نخاع العظام. في بعض الحالات الخاصة ، يشارك الكبد والطحال أيضًا في تكون الدم. يعتبر فحص النخاع العظمي من أهم الفحوصات لاضطرابات الدم. نظرًا لوجود الخلايا المكونة للدم بشكل أساسي في نخاع العظام ، فإن العديد من اضطرابات الدم (خاصة في المراحل المبكرة) ، لا تعكس اختبارات الدم حالة المرض جيدًا. يتم تحديد التشخيص ونتائج العلاج والتشخيص للعديد من اضطرابات الدم من خلال فحص خلايا نخاع العظام. يمكن استخراج خلايا أو أنسجة نخاع العظم للتحليل المورفولوجي ، والتلطيخ الكيميائي لخلايا الدم ، وفحص النمط النووي ، والفحص المناعي ، والتحليل الجيني ، وزراعة الخلايا الجذعية ، والفحص المجهري الإلكتروني ، وفحص الأنسجة المرضية ، وما إلى ذلك للحصول على خلايا أو أنسجة نخاع العظام ، وثقب العظام أو الخزعة مطلوب. يُعد مورفولوجيا خلايا نخاع العظم حاليًا الاختبار الأكثر قيمة لتشخيص الأمراض المكونة للدم ، مثل اللوكيميا ، والورم النخاعي المتعدد ، وفقر الدم اللاتنسجي ، وفقر الدم الضخم الأرومات ، وما إلى ذلك ؛ لمراقبة فعالية الأمراض والتنبؤ بها ؛ يستخدم فحص نخاع العظم أيضًا لتشخيص الأمراض غير المكونة للدم ، مثل الالتهابات الطفيلية (الملاريا ، الحمى السوداء) ، أمراض التمثيل الغذائي (مرض جوشر ، مرض نيمان بيك ، إلخ) ، وأمراض أخرى. يستخدم فحص النخاع العظمي أيضًا لتشخيص الأمراض غير المكونة للدم مثل الالتهابات الطفيلية (الملاريا ، الحمى السوداء) ، أمراض التمثيل الغذائي (مرض جوشر ، مرض نيمان بيك) ، سرطان النقيلي لنخاع العظام ، الفحص السريري للحمى غير المبررة ، دنف ، تضخم غير مفسر في الكبد ، الطحال ، الغدد الليمفاوية ، آلام الهيكل العظمي ، انخفاض فردي أو متعدد غير مبرر وزيادة في خلايا الدم المحيطية ، وفي بعض الأحيان يلزم أخذ خزعة وفحص نخاع العظام متعدد المواقع. في بعض الأمراض ، تكون التغيرات المرضية في نخاع العظام بؤرية ويمكن أن يعكس شفط نخاع العظم الفردي فقط وظيفة نخاع العظم أو الحالة المرضية في موقع الشفط. لا يمكن أن يعكس الحالة العامة لنخاع العظام. بالإضافة إلى التغيرات الخلوية في نخاع العظام ، فإن تشخيص بعض الأمراض يتطلب أيضًا معرفة التغيرات في بنية أنسجة نخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحص المرضي مع خزعة النخاع العظمي مطلوب في حالات مثل الشفط الجاف لنخاع العظم. الفحص الباثولوجي مع إبرة خزعة نخاع العظم. إبرة أو خزعة نخاع العظم هي عملية بسيطة وآمنة للغاية ، أي يتم تطبيق مخدر موضعي على عظم مرتفع مثل العمود الفقري الحرقفي العلوي الأمامي ، أو العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي ، أو الساق القصية ، ثم إبرة شفط نخاع العظم أو إبرة الخزعة لاستخراج بعض دم نخاع العظم أو أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة لفحصها ، والتي يمكن إجراؤها بسرعة. يمكن إنتاج الدم في العديد من العظام في جميع أنحاء الجسم ، واستخراج كمية صغيرة من دم النخاع العظمي أو قطعة صغيرة من نسيج النخاع العظمي أمر ضئيل ولا يؤثر على الجسم بأي شكل من الأشكال. لم نواجه حالة واحدة من المضاعفات أثناء ثقب العظام. إذا كان لدى المريض تاريخ طبي أو عائلي سابق للنزيف المفرط ، أو تاريخ من الحساسية للأدوية ، أخبر الطبيب قبل البزل. يشعر بعض الناس بالقلق من أن ثقب العظام قد يؤذي الجسم أو يعرض الحياة للخطر ؛ بعض الناس يعاملون نخاع العظام والحبل الشوكي على أنهما نفس العضو ، وبالتالي يعاملون ثقب النخاع العظمي على أنه ثقب في النخاع الشوكي ، وهو أمر خاطئ.