التأثير المعزز للعلاج بالإبر الدقيقة في اللقاحات والعلاج المناعي للحساسية

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

التطعيم هو في الأساس تدريب الجهاز المناعي على التعرف على مسببات الأمراض ومهاجمتها، في حين يهدف العلاج المناعي للحساسية إلى تحفيز التحمل المناعي من خلال التعرض المتكرر لمسببات الحساسية. كلاهما يشتركان في الهدف المشترك المتمثل في تنشيط أو تعديل جهاز المناعةإبرة مجهريةلقد أظهر العلاج تأثيرات معززة مذهلة في هذا الصدد-فهو لا يحسن مناعة اللقاح فحسب، بل يزيد أيضًا من كفاءة تحفيز التحمل في علاج الحساسية.

الآلية التي تعمل بها الإبر الدقيقة على تعزيز فعالية اللقاح تنبع من البيئة المناعية الدقيقة الفريدة للجلد. الجلد هو أكبر عضو مناعي في الجسم، وهو مكتظ بخلايا لانغرهانس، والخلايا الجذعية، والبلاعم في البشرة والأدمة. تقوم هذه الخلايا المتخصصة في تقديم المستضد- بالتقاط المستضدات ومعالجتها وتقديمها بكفاءة إلى الخلايا التائية-في العقد الليمفاوية. يقوم الحقن العضلي التقليدي بتوصيل المستضدات إلى الأنسجة العضلية، حيث تكون كثافة الخلايا المناعية أقل بكثير من تلك الموجودة في الجلد. وبالتالي، يمكن أن يؤدي التطعيم بالإبر الدقيقة إلى استجابات مناعية أقوى بجرعات أقل من المستضد. تؤكد الأبحاث التي أجريت على لقاحات الأنفلونزا أن التطعيم بالإبر الدقيقة لا يتطلب سوى نصف جرعة الحقن التقليدية لإنتاج عيار مكافئ أو أعلى من الأجسام المضادة لتثبيط التراص الدموي. والأهم من ذلك، أن التطعيم بالإبر الدقيقة يحفز مناعة أكثر قوة للخلايا التائية-، وهو أمر بالغ الأهمية لإزالة مسببات الأمراض داخل الخلايا وتوفير الحماية المتبادلة.

خلال جائحة فيروس كورونا-19، تم التحقق من صحة إمكانات لقاحات الإبر الدقيقة بشكل كامل. أظهرت رقعة لقاح فيروس كورونا -المعتمدة على إبرة دقيقة نتائج مثيرة في التجارب السريرية للمرحلة الثانية: أدت جرعة واحدة إلى متوسط ​​هندسي لتحييد عيارات الأجسام المضادة أعلى بمقدار 1.5 مرة من تلك الناجمة عن لقاحات mRNA العضلية التقليدية، وأنتجت جميع المواد استجابات محددة للخلايا التائية. علاوة على ذلك، فإن الاستقرار الحراري للقاحات ذات الإبر الدقيقة يسمح بتخزينها في درجة حرارة الغرفة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، مما يحمل أهمية استراتيجية للتطعيم الشامل في المناطق المحدودة الموارد.

يعد تطبيق الإبر الدقيقة في العلاج المناعي للحساسية واعدًا بنفس القدر. يتطلب العلاج التقليدي لإزالة التحسس لالتهاب الأنف التحسسي والربو حقنًا أسبوعيًا أو شهريًا تحت الجلد من مستخلصات مسببات الحساسية على مدى 3-إلى-5 سنوات، مما يؤدي إلى انخفاض التزام المريض للغاية. يمكن للرقعات الدقيقة أن توصل المواد المسببة للحساسية مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار بمعدل متحكم فيه إلى خلايا لانغرهانس في البشرة. تميل هذه الخلايا إلى تحفيز تمايز الخلايا التائية التنظيمية، وبالتالي إنشاء التحمل المناعي بدلاً من الاستجابة التحسسية. تظهر الدراسات السريرية أنه بعد ستة أشهر من إزالة حساسية عث الغبار باستخدام رقعات الإبر الدقيقة، انخفضت أعراض الأعراض الأنفية لدى المرضى بنسبة 55%، وانخفض استخدام الدواء بنسبة 60%، ولم تحدث أي تفاعلات حساسية جهازية شديدة. بالمقارنة مع الحقن التقليدية، يسبب العلاج بالإبر الدقيقة تفاعلات موضعية أكثر اعتدالًا، ويحمل مخاطر جهازية أقل، ويمكن إدارته ذاتيًا في المنزل.

من منظور مناعي، لا ينعكس تأثير العلاج بالإبر الدقيقة في كمية الأجسام المضادة والخلايا التائية- فحسب، بل في جودتها أيضًا. يحفز طريق توصيل الإبرة الدقيقة نسبة أعلى من الاستجابات المناعية من النوع Th1- وإفراز IgA المخاطي، وهو أمر مهم بشكل خاص للدفاع ضد مسببات الأمراض على أسطح الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. في الوقت نفسه، يؤدي التحفيز الجسدي للإبر الدقيقة إلى إطلاق الضرر-الأنماط الجزيئية المرتبطة (DAMPs)، والتي تعمل كمواد مساعدة داخلية لزيادة تعزيز مناعة المستضد-بشكل فعال "تأثير مساعد" مدمج.

Microneedling يعيد تعريف معنى "العلاج المناعي". لم يعد الأمر مجرد تحسين في توصيل الأدوية، بل يحقق تنظيمًا مناعيًا أكثر كفاءة وأمانًا وملاءمة من خلال استخدام الجلد كعضو مناعي طبيعي. عندما تصبح اللقاحات وعلاجات إزالة التحسس بسيطة مثل تطبيق ضمادة -، فإن قدرة البشرية على مكافحة الأمراض ستصل إلى آفاق جديدة.