https://www.lookmedchina.com/news-كل شيء-يجب أن تعرفه--عن-المبزل-needles.html

نطاق تطبيقإبرة -نوع مبزللقد توسعت منذ فترة طويلة إلى ما هو أبعد من الاستخدام الأولي بالمنظار، وامتدت على نطاق واسع إلى الجراحة، وأمراض الجهاز الهضمي، وجراحة العظام، وأمراض النساء والعديد من التخصصات الأخرى. تفتح هذه الأجهزة مسارات وصول طفيفة التوغل إلى جسم الإنسان، وتحول العديد من العمليات الجراحية المفتوحة التقليدية إلى "إجراءات ثقب المفتاح" التي يتم إجراؤها من خلال شقوق صغيرة.

I. الجراحة بالمنظار: التطبيق الأساسي الأكثر كلاسيكية

تمثل العمليات بالمنظار أفضل-سيناريو معروف للمبازل من نوع الإبرة-. بالنسبة لاستئصال المرارة، واستئصال الزائدة الدودية، وإصلاح الفتق، وتكميم المعدة وغيرها من الإجراءات، يقوم الجراحون أولاً بعمل شق صغير حول السرة وإدخال مبزل أولي (عادةً 10-12 ملم). بعد إنشاء استرواح الصفاق، يتم إدخال منظار البطن. تحت التصور المباشر، يتم وضع مبزل ثانوي مقاس 5 مم أو 10 مم في مواقع إضافية بالبطن كمنافذ عمل للأدوات الجراحية. يؤدي أداء الاختراق الحاد والإغلاق المحكم للمبزل من نوع الإبرة{10}} إلى الحفاظ على استقرار استرواح الصفاق، وهو شرط أساسي لإجراء عملية جراحية سلسة.

ثانيا. التدخلات بالمنظار والجهاز الهضمي

في استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR) وتشريح الغشاء المخاطي بالمنظار (ESD)، تعمل المبزل من نوع الإبرة -كإبر للحقن تحت المخاطية. يقومون بتوصيل محلول ملحي أو هيالورونات الصوديوم تحت الآفات لرفع الأنسجة غير الطبيعية من أجل الاستئصال الآمن. يتم أيضًا استخدام مبزل مصمم خصيصًا في فغر المعدة بالمنظار عن طريق الجلد (PEG)، حيث يخترق جدار البطن مباشرة إلى المعدة لإنشاء قناة وصول لأنبوب التغذية.

ثالثا. الجراحة التنظيرية

لإجراء الفحص التنظيري التشخيصي وعلاج مفاصل الركبة والكتف والورك والمفاصل الأخرى، تعمل المبزل من نوع الإبرة- على إنشاء قنوات تدفق لسائل الري ومنافذ عمل الأجهزة. أثناء تنظير مفصل الركبة، عادةً ما يتم إدخال مبزل إبرة مقاس 18 أولاً لحقن محلول ملحي وتوسيع محفظة المفصل، يليه وضع منظار المفصل على طول نفس القناة. قطرها النحيف (عادة 2-3 ملم) يقلل من إصابة كبسولات المفصل.

رابعا. الصرف وتخفيف الضغط

تُستخدم المبزل من النوع الإبري- في التصريف الوخزي للانصباب الجنبي، وخراج البطن، وانصباب التامور وتراكمات السوائل الأخرى. بعد التعريب باستخدام إبرة رفيعة، يتم وضع سلك توجيه، ثم يتم إدخال أنبوب الصرف المقني فوق السلك. يتم سحب السدادة وتوصيله بكيس الصرف. تحدد هذه الطريقة الوصول إلى الصرف في خطوة واحدة دون تكرار تمدد الأنسجة.

V. أخذ عينات الخزعة

تحت توجيه الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب، تقوم المبازل الإبرية بإجراء خزعة عن طريق الجلد للأعضاء الصلبة بما في ذلك الكبد والكلى والرئة والثدي. تسمح القنية الساكنة بجمع عينات الأنسجة المتعددة دون ثقوب متكررة، مما يقلل من مخاطر النزف وانتشار ورم خبيث للورم.

سادسا. الإرقاء والخياطة

تعمل المبزل الإبرة- كأدوات مساعدة للخياطة والربط في إجراءات تنظيرية وتنظيرية مختارة. لإصلاح ثقوب الجهاز الهضمي، تخترق المبازل الملولبة حواف الثقب، وتسحب خيوط الخياطة خارج الجسم لربط العقد خارج الجسم.

سابعا. جراحة أمراض النساء

لا غنى عن المبازل لإنشاء المنفذ في تنظير الرحم وإجراءات أمراض النساء بالمنظار مثل استئصال الورم العضلي واستئصال كيس المبيض وربط البوق. والجدير بالذكر أن الجراحة التنظيرية ذات المنفذ الواحد-تعتمد على مبزل متعدد-القنوات لإكمال العملية بأكملها، مما يؤدي إلى تقليل الندبات الجراحية بشكل أكبر.

ثامنا. تعزيز تصور ثقب

تعمل المبزلات الضوئية المتميزة على دمج المكونات البصرية، مما يتيح -رؤية طبقات الأنسجة في الوقت الفعلي أثناء الاختراق. وهذا يلغي الثقب الأعمى ويقلل بشكل كبير من مخاطر الإصابة العرضية للأوعية الدموية أو الأمعاء، مما يضع معيارًا جديدًا للسلامة للوصول التدخلي.

خاتمة

لقد تطورت المبزلات من النوع-الإبرة إلى ما هو أبعد من أدوات الثقب البسيطة لتصبح واجهات وصول عالمية لا يمكن استبدالها داخل نظام الرعاية الصحية الذي لا يتطلب تدخلًا جراحيًا كبيرًا. مع تقدم الروبوتات الجراحية والجراحة التنظيرية عبر اللمعة الطبيعية (NOTES)، ستستمر حدود تطبيقاتها في التوسع بشكل مستمر.