طريقة إبرة ثقب نخاع العظام يمكن التخلص منها

Jan 07, 2023

1. اختيار موقع الثقب: العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي: 1 ~ 2 سم فوق العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي يتم اختياره عادة كنقطة ثقب ، حيث يكون سطح العظم مسطحًا نسبيًا ، وسهل التثبيت ، ومريح وآمن ؛ العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي: يقع على جانبي الفقرة العجزية ، فوق نتوء عظم الورك. العضد القصي: محتوى النخاع العظمي هنا غني ، عندما يفشل الجزء العلوي من الثقب ، يمكن استخدامه لثقب القص القصي ، لكن العظم هنا رقيق ، وهناك أذين وأوعية دموية كبيرة خلفه ، لمنع خطر الاختراق ، اختيار أقل. عملية العمود الفقري القطني: تقع في مصدر نتوء العمود الفقري القطني ، ونادرًا ما تستخدم. 5.2 يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين اختيار المدور الظنبوبي الأمامي والسفلي.
2. الموقف: تم اعتماد وضع ضعيف لثقب القص والعمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي. يجب ثقب العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي في الموضع الجانبي. تم إجراء ثقب العملية الشائكة القطنية في وضع الجلوس أو الوضع الجانبي.
3. التطهير الروتيني للجلد ، وارتداء القفازات المعقمة ، ونشر منشفة التطهير ، واستخدام 2 في المائة من ليدوكائين للتخدير الموضعي للسمحاق. هل "المنتج" شكل التخدير المتعدد. انتظر لمدة دقيقتين تقريبًا حتى يتم اختراق السمحاق بالكامل وتخديره.
4. إصلاح مثبت إبرة ثقب نخاع العظم بطول مناسب (ثقب الحرقفي يبلغ حوالي 1.5 سم ؛ بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يمكن تمديده بشكل مناسب ؛ يبلغ طول ثقب القصبة حوالي 1. 0 سم) ، قم بإصلاح جلد موقع البزل بإصبع الإبهام والسبابة من اليد اليسرى ، وثقب رأسياً في سطح العظم مع الإبرة في اليد اليمنى (لثقب القصبة وإبرة الوخز وسطح العظم بزاوية 30-40 درجة) . عندما تتلامس إبرة البزل مع العظم ، ستتم إزالة الإبرة.دور اليسار واليمين ، وحفر ببطء في مادة خارقة للعظام ، عندما تشعر أن المقاومة تختفي ، وتم تثبيت إبرة البزل في العظم ، فهذا يشير إلى أنها دخلت في تجويف النخاع.
5. باستخدام حقنة جافة بحجم 2 0 مل ، اسحب السدادة الداخلية 1 سم ، واسحب قلب الإبرة ، وقم بتوصيل المحقنة ، ثم اسحب ببطء بالقوة المناسبة ، يمكن رؤية كمية صغيرة من سائل نخاع العظم الأحمر في حقنة. يجب أن تكون كمية الشفط المناسبة لسائل النخاع العظمي 0. 1-0. 2 مل ادرس اختبار التلوين.
6. يلزم زرع نخاع العظم ، ثم يتم إرفاق حقنة ، ويتم ضخ 2 ~ 3 مل من سائل النخاع العظمي في وسط الاستزراع.
7. إذا لم يتم استخراج سائل النخاع ، فقد يتم ملء تجويف الإبرة بالجلد أو الأنسجة تحت الجلد أو قطع العظام ، أو قد تكون الإبرة عميقة جدًا أو ضحلة جدًا ، ولا يكون طرف الإبرة في تجويف اللب. في هذا الوقت ، يجب إعادة إدخال قلب الإبرة ، أو تدويره قليلاً أو حفره داخل أو إخراج القليل ، ويجب سحب قلب الإبرة للخارج.
8. بعد اكتمال الشفط ، أدخل قلب الإبرة واسحب إبرة البزل عن طريق تدويرها قليلاً. ثم قم بتغطية فتحة الإبرة بالشاش المعقم واضغط عليها قليلاً وثبتها بقطعة قماش لاصقة.

249-1