ما هذا؟ إجمالي إبرة العمود الفقري؟

التخدير النخاعي الكلي هو أخطر مضاعفات التخدير فوق الجافية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى حقيقة أن إبرة البزل تندفع إلى الفضاء تحت العنكبوتية أثناء البزل فوق الجافية ولا يتم اكتشافها. نظرًا لأن كمية التخدير الموضعي المطلوب للإحصار فوق الجافية أكبر بكثير من التخدير تحت العنكبوتية ، فإن التخدير الكلي في العمود الفقري ناتج عن حقن الكثير من التخدير الموضعي في الحيز تحت العنكبوتية. في غضون دقائق ، قد يعاني المريض من توقف التنفس أو انخفاض ضغط الدم أو حتى فقدان الوعي ، مما قد يؤدي إلى السكتة القلبية إذا لم يتم اكتشافها أو إدارتها بشكل صحيح. التخدير النخاعي الكلي هو أخطر مضاعفات التخدير فوق الجافية. بمجرد حدوث التخدير النخاعي الكلي ، يجب إجراء التنفس الاصطناعي على الفور ، والتسريب السريع للسوائل والحقن الوريدي لمضيق الأوعية للحفاظ على ضغط الدم الطبيعي. في حالة السكتة القلبية ، يجب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي على الفور. تشمل التدابير الوقائية الانسحاب قبل القسطرة فوق الجافية والتسريب بعد ارتجاع السائل الدماغي النخاعي. أعطيت الجرعة التجريبية من 3 ~ 5 مل أولاً وتمت ملاحظتها لمدة 5 ~ 10 دقائق. إذا لم يتم حقن مخدر موضعي عن طريق الخطأ في الحيز تحت العنكبوتية ، يستمر الحقن.