تحت أي ظروف يجب إجراء خزعة الإبرة الدقيقة؟
Aug 13, 2014
تحت أي ظروف يجب إجراء خزعة إبرة دقيقة؟
يجب أن يعتمد العلاج السريري لعقيدات الغدة الدرقية على نتائج خزعة الموجات فوق الصوتية وخزعة FNA.
عندما يكون المريض معرضًا لخطر الإصابة بأورام الغدة الدرقية ، أو العقيدات الملموسة ، أو تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات ، أو اعتلال العقد اللمفية مع الآفات الخبيثة المشتبه بها ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. وفقًا لنتائج الفحص ، حدد ما إذا كانت خزعة الإبرة الدقيقة تحت التوجيه بالموجات فوق الصوتية ضرورية.
أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يوصى بأخذ خزعة من FNA للعقيدات التي تستوفي الشروط التالية:
1. عقدة صلبة ناقصة الصدى قطرها أكبر من 10 مم.
2. الفحص بالموجات فوق الصوتية للعقيدات الدرقية من أي حجم يشتبه في نموها خارج المحفظة أو ورم خبيث في العقد الليمفاوية العنقية.
3. الأطفال أو المراهقين المرضى الذين لديهم تاريخ من التعرض لإشعاع عنق الرحم. أقارب من الدرجة الأولى للمرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية الحليمي (PTC) ، أو سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) ، أو الورم الصماوي المتعدد من النوع 2 (MEN2) ؛ مع سرطان الغدة الدرقية الذين لديهم تاريخ من الجراحة. أولئك الذين لديهم مستويات مرتفعة من الكالسيتونين في غياب أي عوامل متداخلة.
4. على الرغم من أن قطرها أقل من 10 مم ، إلا أن الفحص بالموجات فوق الصوتية وجد عقيدات بها علامات تتعلق بآفات خبيثة (حدود ناقصة الصدى و / أو غير منتظمة ، أشكال مستطيلة ، تكلسات دقيقة أو اضطراب في إشارات تدفق الدم في العقيدات].
لتضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات:
1. عندما تلتقي العقيدات بالعلامات الخبيثة المذكورة أعلاه لفحص الموجات فوق الصوتية ، نادرًا ما يكون هناك أكثر من عقيدتين تتطلبان خزعة FNA ؛
2. عندما يظهر مسح النظائر&مثل ؛ hot" ؛ العقيدات ، لا يمكن إجراء خزعة FNA ؛
3. إذا كان هناك اعتلال عقد لمفية مشبوه ، فيجب إجراء خزعة FNA على العقد الليمفاوية المتضخمة والعقيدات المشبوهة في نفس الوقت.
بالنسبة للعقيدات الدرقية المختلطة (الصلبة الكيسية):
1. إجراء خزعة UGFNA على الجزء الصلب.
2. في نفس الوقت ، يتم إخضاع عينة خزعة FNA والعينة السائلة المسحوبة للفحص الخلوي.
لأورام الغدة الدرقية العرضية:
1 يجب أن يعتمد العلاج على معايير تشخيص عقيدات الغدة الدرقية ؛
2. بالنسبة للأورام غير المتوقعة التي يتم اكتشافها بواسطة التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، يجب إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية قبل UGFNA ؛
3. بالنسبة للأورام العرضية التي تم اكتشافها بواسطة فحص التصوير المقطعي بالإصدار 18F-fluorodeoxyglucose-positron (PET) ، يجب إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية و UGFNA في نفس الوقت بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالأورام الخبيثة. ما ورد أعلاه لم يقدم فقط الحاجة إلى الخزعة ، ولكن أخبرنا أيضًا ببعض متطلبات خزعة عقيدات الغدة الدرقية. بهذه الطريقة فقط يمكننا تحقيق الغرض من الخزعة وتحقيق دقة تشخيص المرض.
إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. يمكن لشركتنا إنتاج إبر مخصصة مختلفة ، إبر طبية ، إبر ثقب ، إبر تحت الجلد ، إبر خزعة ، إبر لقاح ، إبر حقن ، إبر حقنة ، إبر بيطرية ، إبرة نقطة قلم رصاص ، إبر التقاط البويضات ، إبر العمود الفقري ، إلخ. منتجات إبرة ، يرجى الاتصال بنا. نحن نتطلع إلى استفسارك! جودة المنتجات المصنعة في مصنعنا سوف ترضيك بالتأكيد!
يرجى الاتصال بنا إذا كنت بحاجة إلى: zhang@sz-manners.com








