العلاج بلوك العقدة نصف القمرية

تم استخدام علاج التهاب العصب الخامس باستخدام كتلة العقدة الهلالية على نطاق واسع في الداخل والخارج. على مر السنين ، أثبت هذا العلاج بالحقن فعاليته. يمكنه بالفعل علاج التهاب العصب الخامس بشكل دائم. ومع ذلك ، نظرًا لصعوبة إتقان تقنية الحقن ، يصعب فهم دقة عملية البزل بشكل أساسي ، وبالتالي ، يختلف التأثير العلاجي اختلافًا كبيرًا باختلاف التقنيات. تم حقن أدوية تلف الأعصاب مثل الجلسرين ، والإيثانول اللامائي ، ومحلول الفينول ، والدوكسوروبيسين ، والدوكسوروبيسين والأدرياميسين في العقدة الهلالية في التجويف القحفي من خلال الثقبة البيضاوية لمنع الفروع الثانية أو الثالثة أو حتى جميع الفروع الثلاثة للعصب ثلاثي التوائم ، والتي يمكن تحقيق تأثير حجب طويل المدى. يتم استخدامه لعلاج آلام العصب الخامس المستعصية وآلام سرطان الوجه والفكين وآلام ما بعد الهربس.

دلالة العلاج 1. هذا العلاج بالحقن مناسب لجميع المرضى الذين يعانون من ألم العصب الثلاثي التوائم الحاد والمستعص ، وخاصة كبار السن والضعفاء والمرضى المزمنين الذين يعانون من موانع حج القحف. 2. ألم العصب ثلاثي التوائم متورط في الفروع الثاني أو الثالث أو الأول أو الفرعين أو الثلاثة في نفس الوقت ، كما أن كتلة الفرع المحيطي غير فعالة. 3. ألم عصب ثلاثي التوائم بعد الهربس العنيد في الوجه.

المضاعفات قد تحدث بعض المضاعفات بسبب إحصار العقدة الهلالية ، ومعظمها ناتج عن الاتجاه غير الدقيق للثقب (ثقب بدون استخدام اليدين دون وضع أدوات) أو العمق المفرط للإبرة في الأوعية الدموية القريبة ، والأعصاب والأنسجة الدماغية ، أو تتدفق الجرعة الكبيرة من الإيثانول (عقار آمن يستخدم في مستشفانا -- الجلسرين الطبي عالي النقاء) إلى الفضاء تحت العنكبوتية مسببةً ضررًا. معدل المضاعفات منخفض جدا. يمكن تجنب معظم مضاعفات كتلة العقدة الهلالية بجهد.

كانت المضاعفات الرئيسية: فقدان حسي أو شذوذ في منطقة الكتلة ؛ متلازمة الدوار صعوبة في المضغ. تلف العصب الدماغي. التهاب القرنية ، قرحة القرنية ، إلخ.

العلاقة بين العلاج بالحقن وحجر القحف علاقة تكميلية. أصبح العلاج الجراحي لألم العصب الخامس نادر التوائم في السنوات الأخيرة. مناسب لمرضى حج القحف ، يجب أن يكون العلاج بالحقن الأول ، حيث فشل حج القحف ، أو أن تأثير العلاج الجراحي ليس جيدًا ، أو بعد تكرار الجراحة للمرضى ، يمكن أن يحصل العلاج بالحقن أيضًا على تأثير جيد.