خريطة التطبيق السريري للمبازل التي تستخدم لمرة واحدة

https://www.lookmedchina.com/resources/disposable-المنظار-trocar.html

الاحتياجات المتباينة عبر الجراحة العامة وأمراض النساء والمسالك البولية وجراحة الصدر

على الرغم من أنها تقع ضمن نفس الفئة، دمبزل يمكن التخلص منهتظهر اختلافات كبيرة في أنماط الاستخدام عبر الجراحة العامة، وأمراض النساء، والمسالك البولية، وجراحة الصدر (VATS)، وجراحة العظام (رأب العمود الفقري). يعد فهم هذه الاختلافات أمرًا بالغ الأهمية لتخطيط المنتج وتكوين المشتريات.

الجراحة العامة - الجزء الأكبر حجمًا

يتطلب استئصال المرارة بالمنظار (LC)، واستئصال الزائدة الدودية، وإصلاح الفتق الإربي (TAPP/TEP)، وعمليات استئصال سرطان الجهاز الهضمي عادةً 3-5 منافذ: منفذ المراقبة في الغالب 10 مم (سري، غالبًا ما يكون مقترنًا بمبزل بصري للدخول المباشر-)، ومنفذ التشغيل الرئيسي هو 10-12 مم (للتشريح/الدباسات)، و2-3 منافذ مساعدة هي 5 مم. يحتاج المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة (مع وجود دهون سميكة تحت الجلد) إلى قنية ممتدة (100-150 ملم). غالبًا ما تحتاج جراحات السمنة (تكميم المعدة، تحويل مسار المعدة) إلى قنية بحجم 12-15 ملم لمرور خرطوشة الدباسة. تفضل الجراحة العامة الأنواع الخالية من الشفرة لتقليل الفتق الجراحي والألم بعد العملية الجراحية.

طب النساء - القطاع الأسرع نموًا

تستخدم عملية استئصال الرحم بالمنظار، واستئصال الملحقات، واستكشاف الحمل خارج الرحم، واستئصال بطانة الرحم في الغالب 3-4 منافذ: مبزل بصري 10 ملم في السرة للمراقبة، ومنافذ تشغيل 5 ملم في الحفرة الحرقفية اليسرى / اليمنى، وأحيانًا منفذ فوق العانة 10 ملم لمناورات الرحم أو الشفط. تتطلب إجراءات أمراض النساء أداءً عاليًا في الختم - اختبارات نفخ الرحم أو استرواح الصفاق المطول لا تتطلب أي تسرب ملحوظ. تستخدم بعض استكشافات العقم مبزلًا صغيرًا مقاس 3 مم (يتطلب خطوط إنتاج صغيرة مخصصة بمواصفات-) لتقليل التندب.

جراحة المسالك البولية

غالبًا ما يتم وضع المرضى في وضع أفقي عند استئصال الكلية بالمنظار ورأب الحويضة واستئصال الغدة الكظرية. يتبع وضع المبزل الخط الإبطي الأمامي/الخلفي، مما يتطلب الانتباه إلى مقاومة انثناء القنية والقنيات الأطول (أكبر من أو يساوي 100 ملم) في المقاربات الظهرية القطنية. تستخدم بعض إجراءات البروستاتا عبر البطن أيضًا المبزل للوصول. يستخدم طب المسالك البولية في كثير من الأحيان المبزل البصري للدخول الأولي (يفضل استرواح الصفاق هاسون أو فيريس متبوعًا بالثقب الأعمى)، ولكنه يتطلب التصاقًا عاليًا وتثبيت القنيات على جدار البطن لمنع النزوح أثناء العملية.

جراحة الصدر (جراحة الصدر بمساعدة ضريبة القيمة المضافة/الفيديو-الجراحة الصدرية)

يستخدم استئصال الفص الصدري واستئصال الورم المنصفي مبزلًا يمكن التخلص منه لإنشاء قنوات بين الضلوع، ويعتمد عادةً على نفخ ثاني أكسيد الكربون للحفاظ على الضغط شبه المفتوح بدلاً من استرواح الصفاق الكامل. تفضل المساحات الوربية الضيقة لجدار الصدر القنيات القصيرة (75 ملم) وأقطار 5-10 ملم، مما يتطلب أطرافًا مستديرة حادة لتقليل تهيج العصب الوربي. تستخدم بعض إجراءات ضريبة القيمة المضافة (VATS) ذات المنفذ الواحد -مبزلًا واحدًا-متعدد القنوات-منفذًا واحدًا مقاس 10–12 مم فقط لإكمال جميع عمليات المعالجة.

جراحة العظام -

يستخدم الثقب عن طريق الجلد لإنشاء قناة عمل لحقن الأسمنت العظمي مبزلًا معايرًا بشكل خاص (يمكن إعادة استخدامه في الغالب، ولكن بعض المؤسسات تتحول إلى المتاح تحت سيطرة صارمة على العدوى). تتراوح الأقطار عادةً بين 2.5 و3.5 ملم (نوع جمشيدي)، وتختلف في المواصفات عن المبزل بالمنظار الذي تمت مناقشته هنا ولكنها تشترك في مبادئ مماثلة.

جدول اختيار الملخص (موجز)

• الجراحة العامة:​ 5 مم × 2–3 + 10 مم (الإدخال الأولي البصري) + 12 مم (دباسة)، بدون شفرات، 75-100 مم
• أمراض النساء:​ 5 مم × 2 + 10 مم (سرى بصري) + 10 مم (معالجة الرحم)، ختم مزدوج-، 75 مم
• جراحة المسالك البولية:​ 5 مم × 1 + 10–12 مم × 2، نوع المرساة الممتد، 100–150 مم
• ضريبة القيمة المضافة:5-10 مم × 3، نوع قصير 75 مم، طرف مدور حاد

تشير التعليقات السريرية إلى أن التصميمات الملولبة المضادة للانزلاق على غلاف القنية الخارجي، وعلامات العمق الواضحة، والإحساس السلس بإدخال/سحب الأداة هي مؤشرات ناعمة تؤثر على تفضيل الجراح، مما يوفر قيمة احتفاظ أكبر من مجرد التسعير المنخفض.