هل يمكن أن تتسبب إبرة ثقب النخاع العظمي في الإضرار بالجسم؟

Nov 17, 2022

يُعد شفط نخاع العظم ، أو ثقب العظام ، أحد أكثر الاختبارات التي يختارها اختصاصيو أمراض الدم شيوعًا. عندما يعاني المرضى من تشوهات خلايا الدم متعددة الأسطر أو فقر الدم لأسباب عامة غير مفسرة ، أو انخفاض أو زيادة خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية ، فإن فحص اختراق العظام ضروري لفهم تضخم نخاع العظام ووجود تسلل غير طبيعي للخلايا. بسبب تأثير المفاهيم التقليدية ، يخشى بعض المرضى عندما يسمعون عن فحص اختراق العظام ، خوفًا من أن يؤثر اختراق العظام على الجسم. في الواقع ، هذا القلق غير ضروري. يشبه شفط نخاع العظم تمامًا اختبار الدم ، والذي يحتاج فقط إلى سحب كمية صغيرة من سائل النخاع العظمي لتلبية احتياجات الفحص ، وسيتم استبدال سائل النخاع العظمي المفقود قريبًا بخلايا مكونة للدم في الجسم ، دون أي آثار سلبية على الجسم. يعتبر شفط النخاع العظمي أيضًا فحصًا ضروريًا لتشخيص الأورام الدموية الخبيثة مثل اللوكيميا والورم النخاعي المتعدد. عادةً ما يتم حجز جزء من سائل النخاع العظمي لفحص الكروموسوم والفحص الجيني ، والذي يمكن أن يساعد في تشخيص وتحليل عوامل الخطر النذير. يمكن أن تؤدي متابعة ثقب العظام بعد العلاج إلى تقييم فعالية العلاج. يمكن لبعض الفهم لعملية ثقب العظام أن يساعد المرضى على التخلص من المخاوف غير الضرورية والتعاون بنشاط مع الفحص. مواقع البزل شائعة الاستخدام هي العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي والعمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي والقص. العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي والعمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي هما الأجزاء البارزة على جانبي الحوض. نظرًا لقربها من سطح الجلد ، يكون سطح العظم أوسع وأكثر تسطحًا ، ومحتوى اللب غنيًا ، وغالبًا ما يتم اختيارهم كمواقع ثقب. القص عريض ومسطح وقريب من سطح الجسم. ومع ذلك ، بسبب المنصف والرئة والقلب والأجزاء الرئيسية الأخرى في الصدر على كلا الجانبين والخلف ، نادرًا ما يتم اختيار ثقب القص ، ويجب الانتباه إلى منع الإصابة أثناء العملية. تم استخدام التخدير الموضعي قبل اختراق العظام. تم حقن البيكولوس بالتخدير ، وأدخلت إبرة الحقن تحت الجلد إلى السمحاق. تم حقن المخدر في السمحاق. جودة التخدير السمحاقي هي المفتاح لألم البزل. بعد أن دخلت الإبرة في تجويف النخاع العظمي ، تم استنشاق النخاع باستخدام حقنة. عندما يتم استخراج النخاع العظمي ، قد يعاني المريض من وجع فوري. بعد الانتهاء من مسحة نخاع العظم ، يتم تغطية موقع تغلغل العظام بشاش نظيف ، وتثبيت شريطي ، ويمكن أن تكون الراحة القصيرة نشاطًا طبيعيًا. لاحظ أن موقع الثقب يجب ألا يبلل بالماء لمدة 3 أيام. سيحصل بعض المرضى على يومين أو ثلاثة أيام بعد اختراق العظام ولا يزالون يشعرون بتورم الحمض المحلي ، وهذه ظاهرة طبيعية ، لا تقلق كثيرًا ، ستتحسن الأعراض قريبًا.

106-1