لماذا يحتاج المرضى إلى الاستلقاء على ظهورهم لمدة ست إلى ثماني ساعات بعد التخدير فوق الجافية؟

Feb 11, 2022

بالنسبة للمرضى المخدرين ، من أجل منع التأثير المتبقي للأدوية المهدئة وأدوية استرخاء العضلات ، فإن الاستلقاء على ظهورهم بعد إزالة الوسادة يمكن أن يحافظ بشكل أفضل على مجرى الهواء دون انسداد ويمنع بشكل فعال انسداد مجرى الهواء الناجم عن تراجع اللسان. يُفقد جزء من السائل الدماغي الشوكي ، ويكون الضغط داخل الجمجمة أعلى من الضغط في تجويف العمود الفقري ، ويجب أن يتدفق السائل النخاعي من داخل القحف إلى التجويف الشوكي. بعد العملية ، يتمثل وضع الاستلقاء القذالي في إزالة عامل الجاذبية والتسبب في تدفق السائل النخاعي بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط داخل الجمجمة أو حتى حدوث فتق في الدماغ.

لا ينبغي التمييز بين الحاجة إلى الاستلقاء على الظهر بعد الجراحة بناءً على طريقة التخدير. على سبيل المثال ، بعد التخدير العام ، إذا كان المريض لا يزال خاملاً بعد العودة إلى الجناح ، يجب أن ينام على الوسادة. التخدير الآخر بإحصار العصب يشمل الضفيرة العنقية ، تخدير كتلة الضفيرة العضدية ، كتلة العصب الوركي ، إلخ. إذا تم استخدام عقار مهدئ ، يجب على المريض أيضًا الاستلقاء على القفا إذا كان المريض لا يزال نعسانًا بعد الجراحة. يتم ذلك من أجل تجنب انسداد مجرى الهواء لدى المريض &. بالنسبة للتخدير النخاعي الحالي ، لن يتسبب التخدير فوق الجافية في تسرب السائل النخاعي ، ولن يتسبب التخدير النخاعي والتخدير فوق الجافية الحالي في تسرب السائل النخاعي بسبب تحسين المعدات. لا يحتاج هؤلاء المرضى في الواقع إلى الذهاب إلى الوسادة إذا كانوا مستيقظين بعد الجراحة. راقد. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، فإن أكبر جدل إكلينيكي هو ما إذا كان من الضروري الاستلقاء على الوسادة بعد التخدير فوق الجافية.

في الممارسة السريرية ، يوجه بعض أطباء التخدير المرضى بشكل روتيني إلى الاستلقاء على ظهورهم لمدة 4 - 6 ساعات حتى بعد إعادة التخدير فوق الجافية إلى الجناح. يعتبر صداع ما بعد الجراحة من المضاعفات الشائعة للتخدير النخاعي. لماذا تستغرق عملية إزالة القفا 4 - 6 ساعات بعد الجراحة؟ لأنه بعد هذا الوقت ، فإن تدفق السائل النخاعي بين التجويف الشوكي وداخل الجمجمة يعود أساسًا إلى التوازن الأصلي ، ويكون توليد السائل النخاعي إلى حد معين. يمكنه أيضًا تجديد جزء السائل المفقود أثناء البزل القطني ، وذلك لمحاولة تجنب الصداع الناتج عن انخفاض الضغط داخل الجمجمة.

التخدير فوق الجافية هو طريقة لحقن الأدوية في الحيز فوق الجافية لإحداث تأثير مخدر. نظرًا لأن الجافية تصل إلى ماغنوم الثقبة وتندمج مع السمحاق على ماغنوم الثقبة ، فإن الفضاء فوق الجافية يقع في ماغنوم الثقبة. الثقبة العظمى مغلقة ولا تتصل مباشرة بالدماغ. بعد حقن التخدير التقليدي في الفضاء فوق الجافية ، من المستحيل الدخول مباشرة إلى الحيز تحت العنكبوتية ، وهذا يعني أنه لن يؤثر على حجم وضغط السائل الدماغي النخاعي. من الناحية التشريحية والفسيولوجية ، لن يكون هناك أي مضاعفات مثل الصداع والدوخة بعد التخدير فوق الجافية. مرض.

قد تحدث حالات أخرى أثناء التخدير السريري: على سبيل المثال ، يحتاج بعض المرضى إلى الجمع بين التخدير الوريدي والتسكين وما إلى ذلك على أساس التخدير فوق الجافية. ، مما يشير إلى وجود كمية معينة من العقاقير الوريدية المتبقية. في هذا الوقت ، يوصي طبيب التخدير عادة بالاستلقاء على الوسادة لضمان تهوية جيدة ، ويمكن استنشاق الأكسجين إذا لزم الأمر ؛ على سبيل المثال ، لأسباب تتعلق بالعقاقير أثناء الجراحة أو بسبب بعض العلاجات الجراحية الخاصة ، والموقع الجراحي وأسباب أخرى ، سيصاب المريض بالغثيان والقيء بعد العودة إلى الجناح. في هذا الوقت ، اقترح طبيب التخدير أيضًا أن يستلقي المريض على الوسادة ويدير رأسه إلى جانب واحد قدر الإمكان عند القيء ، مما يؤدي إلى خروج القيء. لمنع الالتهاب الرئوي التنفسي أو حتى الاختناق.

إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. يمكن لشركتنا إنتاج إبر مخصصة مختلفة ، إبر طبية ، إبر ثقب ، إبر تحت الجلد ، إبر خزعة ، إبر لقاح ، إبر حقن ، إبر حقنة ، إبر بيطرية ، إبرة نقطة قلم رصاص ، إبر التقاط البويضات ، إبر العمود الفقري ، إلخ. منتجات إبرة ، يرجى الاتصال بنا. نحن نتطلع إلى استفسارك! جودة المنتجات المصنعة في مصنعنا سوف ترضيك بالتأكيد!

يرجى الاتصال بنا إذا كنت بحاجة إلى: zhang @ sz - manners.com

206-1