ما هي عملية عمل إبرة البزل القطني؟

الوضعية: يجب أن يكون المريض في وضع جانبي أو جالس. للحصول على ضغط فتح دقيق وتقليل خطر حدوث صداع ثقب - ، يفضل الوضع الجانبي. لا يمكن لجميع المرضى إجراء البزل القطني في أي وضع ، لذلك يتعلم الأطباء إجراء العملية مع المريض مستلقياً على اليسار واليمين والوضعية المستقيمة. بمجرد تحديد الوضع الأساسي للمريض&، يجب على الطبيب إرشاد المريض لتبني وضعية الجنين أو تقوس الخصر&مثل قطة&مثل ؛ لزيادة المسافة بين العمليات الشائكة. عندما يكون المريض في وضع الجلوس ، يجب أن يكون العمود الفقري القطني عموديًا على سطح الطاولة ، وعندما يكون المريض في وضع جانبي ، يجب أن يكون العمود الفقري القطني موازيًا لسطح الطاولة. المعالم ارسم خطًا بين الحدود العليا للقمة الحرقفية على كلا الجانبين ، متقاطعة مع خط الوسط الذي يمر عبر العملية الشوكية L4. أدخل الإبرة في الفراغ بين L3 و L4 أو L4 و L5 ، حيث تقع هذه النقاط أسفل الجزء الطرفي من الحبل الشوكي. يجب على الأطباء البحث عن المعالم قبل تعقيم الجلد وحقن مخدر موضعي ، فهذه العمليات لديها القدرة على حجب المعالم. استخدم علامة الجلد لتحديد الموقع الصحيح. التحضير قبل البزل بعد أن يرتدي الطبيب قفازات معقمة ، قم بتطهير الجلد بمطهر مناسب (بوفيدون - اليود أو الكلورهيكسيدين - الذي يحتوي على محلول) ، بدءًا من المركز وتمدد للخارج في دوائر. ثم قم بتغطيتها بمسح مطهر. تسكين الآلام والتسكين: يمكن أن يسبب البزل القطني الألم وعدم الراحة ، ويكون الحد الأدنى من جرعة المخدر الموضعي مناسبًا. إذا سمح الوقت ، يمكن للأطباء وضع كريم مخدر موضعي على المرضى قبل تعقيم بشرتهم. بعد تطهير الجلد وتغطيته بستارة ، يمكن حقن مخدر موضعي تحت الجلد ، ويمكن أيضًا استخدام المهدئات ومسكنات الألم. البزل القطني بعد اكتشاف المعالم مرة أخرى ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة ثقب ذات قلب في موضع خط الوسط والحافة العلوية للعملية الشائكة التالية ، بحيث تكون الإبرة في مواجهة الرأس بحوالي 15 درجة ، والذي يبدو أنه في الاتجاه صرة المريض &. يمكن أن يتسبب تسريب السائل الدماغي النخاعي في حدوث صداع ثقب آخر - ، وتشير البيانات الحديثة إلى أن استخدام&مثل ؛ قلم رصاص - مثل&مثل ؛ يمكن أن تقلل الإبر من خطر الإصابة بالصداع لأنها تسمح لألياف كيس الجافية بالتحلل دون قطعها. إذا تم استخدام الإبر المشطوفة الأكثر شيوعًا ، فيجب أن يكون شطبة الإبرة في المستوى السهمي ، مما يسمح أيضًا للألياف الموازية لمحور العمود الفقري بالانتشار دون قطعها. إذا تم إدخال الإبرة في الموضع الصحيح ، فيجب تمرير الإبرة عبر الجلد ، والأنسجة تحت الجلد ، والرباط فوق الشوكي ، والرباط الشوكي بين العمليات الشوكية ، والرباط الفلافي ، والفضاء فوق الجافية (بما في ذلك الضفيرة الوريدية الفقرية الداخلية ، والأم الجافية ، والعنكبوتية) ) مرتب. ، يدخل الفضاء تحت العنكبوتية ويقع بين جذور ذيل الفرس. عندما تمر الإبرة عبر ligamentum flavum ، يمكن للطبيب أن يشعر بإحساس الاختراق. في هذا الوقت ، يجب سحب قلب الإبرة 2 مم لمراقبة ما إذا كان هناك تدفق للسائل النخاعي. إذا لم ينجح البزل ولمس العظم ، اسحب إبرة البزل إلى النسيج تحت الجلد ، لكن لا تنسحب من الجلد ، اضبط الاتجاه وأدخل الإبرة مرة أخرى. بمجرد دخول الإبرة إلى الفضاء تحت العنكبوتية ، هناك تدفق السائل النخاعي. إذا كانت هناك صدمة أثناء البزل ، فقد يكون السائل الدماغي النخاعي دمويًا قليلاً. عندما يتم جمع السائل الدماغي النخاعي ، يجب أن يكون السائل الدماغي النخاعي واضحًا وبدون دم ، ما لم يكن هناك نزيف تحت العنكبوتية. إذا كان تدفق السائل النخاعي سيئًا ، فقد يتم تدوير الإبرة 90 درجة لأن فتحة الإبرة قد تسد بواسطة جذر عصبي. ضغط الفتح لا يمكن قياس ضغط الفتح إلا على المرضى في وضعية الاستلقاء الجانبي. قم بتوصيل مقياس الضغط بمحور إبرة إبرة البزل بأنبوب مرن. يجب أن يتم ذلك قبل جمع أي عينات. عندما يتوقف عمود السائل عن الارتفاع ، اقرأ القيمة المقاسة. من الممكن أن ترى نبضًا في مستوى السائل ناتجًا عن حركة القلب أو التنفس. يجب أن يتم تقطير السائل الدماغي الشوكي الخاص بجمع العينات في أنبوب التجميع ويجب عدم استنشاقه لأنه حتى الضغط السلبي الصغير يمكن أن يسبب النزيف بسهولة. يجب أن يقتصر حجم السائل الذي تم جمعه على الحد الأدنى المطلوب ، عادة من 3 إلى 4 مل. إذا كان المريض يخضع لقياس ضغط مفتوح ، يجب على الطبيب أن يدير الصمام الدوار تجاه المريض للسماح للسائل الدماغي النخاعي من مقياس الضغط بالتدفق إلى أنبوب التجميع لجمع عينة السائل الدماغي النخاعي. بعد جمع عينة كافية ، أدخل قلب الإبرة واسحب إبرة البزل.

إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. يمكن لشركتنا إنتاج إبر مخصصة مختلفة ، إبر طبية ، إبر ثقب ، إبر تحت الجلد ، إبر خزعة ، إبر لقاح ، إبر حقن ، إبر حقنة ، إبر بيطرية ، إبرة نقطة قلم رصاص ، إبر التقاط البويضات ، إبر العمود الفقري ، إلخ. منتجات إبرة ، يرجى الاتصال بنا. نحن نتطلع إلى استفسارك! جودة المنتجات المصنعة في مصنعنا سوف ترضيك بالتأكيد!

يرجى الاتصال بنا إذا كنت بحاجة إلى: zhang @ sz - manners.com