ما المقصود بالحقن القطني فوق الجافية؟

التخدير القطني فوق الجافية هو التخدير فوق الجافية القطني الفرق بين التخدير القطني والتخدير القطني فوق الجافية.

التخدير فوق الجافية (التخدير فوق الجافية) هو حقن محلول طبي في التجويف فوق الجافية (تجويف محتمل يقع بين الأم الجافية و ligamentum flavum) ونشر التخدير الموضعي لتخدير جذور الأعصاب التي تخترق الثقبة الفقرية في هذا التجويف . كمية الدواء المستخدمة أكبر من 5 إلى 10 مرات من التخدير القطني ، مع بدء تأثير أبطأ (15 إلى 20 دقيقة) ، ولا ضرر للجافية ، ولا يوجد رد فعل للصداع بعد التخدير. لا يرتبط التجويف فوق الجافية بالتجويف القحفي ، ويمكن أن يكون مستوى حقن الدواء مرتفعًا مثل العمود الفقري العنقي دون أن يشل المركز الحيوي النخاعي. إذا تم وضع قسطرة ، فإن الحقن المتكرر للدواء يمكن أن يطيل وقت التخدير. يمكن أن يؤدي التخدير فوق الجافية إلى تخدير الأعصاب السمبثاوية ، مما يؤدي إلى توسع الأوعية المحيطية وتثبيط عضلة القلب ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. تتمثل مزايا التخدير فوق الجافية في أنه يمكن إعطاؤه باستمرار ، ويمكن الاحتفاظ بالموضع ، وإطالة مدة التخدير ، وتقليل فرصة الإصابة والعدوى.

. يشار إلى التخدير تحت العنكبوتية باسم التخدير القطني. يُحقن مخدر موضعي في الفراغ تحت العنكبوتية (الفراغ الصلب بين العنكبوتي والأغشية الشوكية الرخوة المملوءة بالسائل النخاعي) عبر الفراغ القطني لإغلاق الجذور العصبية في المنطقة ، ولأن هذا الفضاء متصل بالبطينين ، يكون هناك فرط سيؤدي ارتفاع مستوى التخدير إلى شلل المركز الحيوي النخاعي المستطيل ، مما يؤدي إلى توقف القلب والجهاز التنفسي. أثناء التخدير القطني ، حيث يتم حظر الأعصاب السمبثاوية ، غالبًا ما يكون هناك انخفاض في ضغط الدم ، والذي يمكن منعه عن طريق الإيفيدرين. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب ثقب الجافية ، يتسرب السائل الدماغي الشوكي ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط ، مما قد يؤدي بسهولة إلى صداع ما بعد التخدير. ستؤثر الثقل النوعي للدواء وموقع المريض على مستوى الدواء ، مثل استخدام السائل الدماغي الشوكي المنطلق لإذابة الدواء ، الثقل النوعي أعلى من السائل النخاعي. إذا تم استخدام الماء المقطر للذوبان ، فإن الثقل النوعي يكون أقل من السائل الدماغي النخاعي. يتم استخدام سائل عالي الجاذبية للمرضى الجالسين ، ويغرق الدواء حول ذيل الفرس ، والذي سيكون آمنًا وفعالًا.