ما هي الأمور التي تحتاج إلى الاهتمام بعد جراحة إبرة ثقب الجسيمات لسرطان الكبد

Jan 06, 2023

تعد نسبة الإصابة بسرطان الكبد عالية جدًا في الصين ، ويجد العديد من المرضى أنها متأخرة بالفعل ويفقدون فرصة إجراء الجراحة. تكون بعض الأورام كبيرة جدًا ، أو تتحد مع خثرة ورم في الوريد البابي ، حتى لو لم يكن تأثير الانصمام الكيميائي للشريان الكبدي واضحًا ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخفيف انسداد القناة الصفراوية الناجم عن ضغط الورم مؤقتًا فقط عن طريق وضع الدعامة. ثم ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها لعلاج سرطان الكبد؟ ني هونغ ، قسم العلاج التداخلي ، مستشفى السرطان بجامعة تيانجين الطبية
قد يكون زرع جزيئات اليود -125 مناسبًا لمثل هؤلاء المرضى. إنها تقنية جديدة متقدمة في العلاج الإشعاعي في الجسم الحي تم إطلاقها حديثًا في السنوات الأخيرة. من خلال تطوير النويدات المشعة منخفضة الطاقة إلى جزيئات صغيرة ، يمكن زرع المصدر الإشعاعي الدقيق في الأنسجة التي غزاها الورم ، أو في القناة الليمفاوية أو العقدة الليمفاوية حيث تنتشر الورم تحت إشراف الموجات فوق الصوتية B أو التصوير المقطعي وفقًا للنتائج من خطة TPS. تنبعث جرعة منخفضة من الإشعاع المستمر من مصدر إشعاعي مغلق تمامًا بحيث يمكن أن تتلقى أنسجة الورم أكبر قدر من الإشعاع المستمر ، والذي يمكن أن يثبط خلايا الورم ويدمرها ويقتلها إلى أقصى حد ، في حين أن الأنسجة الطبيعية المحيطة لا تتضرر أو فقط بأضرار طفيفة. يعد نظام العلاج بزرع الجسيمات المشعة ثلاثي الأبعاد نوعًا من المعالجة الكثبية للأورام والسرطان. في العملية المحددة ، يجب تحميل الجسيمات المشعة في مسدس الزرع ، وتوجيهها بواسطة التصوير المقطعي المحوسب ورف الثقب الخاص ، ويجب إدخال إبرة البزل في الموضع المطلوب لجسم الورم. يتم بعد ذلك إزالة لب الإبرة ، ودفع الجسيمات إلى الورم بواسطة مروحة ، وتكرر العملية بحيث يتم توزيع الجسيمات المشعة المزروعة في الورم بالتساوي في ثلاثة أبعاد.
زراعة جزيئات اليود 125 لديها مجموعة واسعة من المؤشرات ، بما في ذلك: سرطان الثدي ، وسرطان الرئة ، وسرطان المريء ، وما إلى ذلك ؛ أورام الجهاز الهضمي: سرطان الكبد ، وسرطان البنكرياس ، وسرطان المعدة ، وسرطان القناة الصفراوية ، وسرطان المستقيم ، وما إلى ذلك. أورام الجهاز البولي التناسلي: سرطان البروستاتا ، وسرطان عنق الرحم ، وسرطان بطانة الرحم ، وسرطان المهبل ، وما إلى ذلك. أورام الرأس والعنق: سرطان اللسان ، وسرطان البلعوم الأنفي ، وسرطان الجيوب الأنفية والفك العلوي ، وسرطان الغدة النكفية ، وسرطان الفم والبلعوم ، وسرطان اللوزتين ، إلخ. بالإضافة إلى الحالات الأولية التي لا يمكن استئصالها ، مثل سرطان الكبد الضخم ، وسرطان البلعوم الأنفي ، وما إلى ذلك ؛ أو تكرار ما بعد الجراحة يصعب إعادة فتحه ، مثل أورام النقائل المتعددة في الرئة ؛ لا يرغب المرضى في إجراء جراحة جذرية ، مثل سرطان الغدة الدرقية ، وسرطان بطانة الرحم ، وسرطان عنق الرحم ، والأورام الليفية الرحمية ، وما إلى ذلك. للإشعاع المنبعث من المصدر المشع طاقة معينة ، ويمكنه تدمير أنسجة الخلية ، وبالتالي إلحاق الضرر بجسم الإنسان. عندما يتعرض الشخص لكميات كبيرة من الإشعاع ، فإن الأعراض مثل الدوخة والضعف وفقدان الشهية والغثيان والقيء وأعراض أخرى يمكن أن تؤدي إلى أضرار جسدية وربما الموت. ولكن عندما يتعرض الشخص لكمية صغيرة فقط من الإشعاع ، فلا يوجد أي إزعاج أو ضرر بشكل عام. نادرًا ما تسبب غرسات اليود -125 ضررًا دائمًا للبشر. تنتج جزيئات اليود 125 إشعاعًا لمدة 120 يومًا تقريبًا.
يمكن أن يؤدي زرع جزيئات اليود -125 إلى توزيع الجسيمات بالتساوي وبشكل ثلاثي الأبعاد في جميع أنحاء الورم وفقًا لشكل الورم ، بحيث يمكن لجميع الأورام الحصول على جرعة من الإشعاع بتأثير علاجي جذري ، وهي ميزة هذا العلاج . في الوقت نفسه ، مقارنةً بالإشعاع الخارجي ، يجب أن تمر الأشعة عبر الجلد وعبر بعض الأنسجة الطبيعية للوصول إلى الورم. يحمي زرع الجسيمات الأنسجة السليمة المحيطة ويقلل من الآثار الجانبية للعلاج.

1