علاج الكسور الحادة فوق اللقمة العضدية عند الأطفال مع الرد المفتوح والتثبيت الداخلي لسلك كيرشنر بطرق مختلفة

لاستكشاف ضرورة العلاج الجراحي لكسور عظم العضد فوق اللقمتين ، ومقارنة الآثار العلاجية للأساليب الجراحية المختلفة. الطرق: من أغسطس 2004 إلى يناير 2009 ، تم علاج 32 طفلاً يعانون من كسور فوق اللقمتين في عظم العضد بالتخفيض المفتوح وأسلاك كيرشنر المتقاطعة تم إجراء التثبيت الداخلي في 20 حالة ، وتم استخدام النهج الأمامي الوحشي في 12 حالة ، وتم استخدام نهج متوسط ​​الكوع الخلفي في 12 حالة الحالات ، 24 ذكور و 8 إناث ؛ من سن 3 إلى 12 سنة بمتوسط ​​8 سنوات. 28 حالة من نوع التمديد ، 4 حالات من نوع الانثناء من بينها ، حالتان بهما إصابة في العصب المتوسط ​​، وحالة واحدة بها إصابة في العصب الكعبري. من بينها ، استند نوع الامتداد إلى طريقة تصنيف Gartland&، مع 9 حالات من النوع Ⅱ و 23 حالة من النوع Ⅲ. تمت إزالة سلك Kirschner بعد 3 إلى 4 أسابيع من العملية. ، بدأت ممارسة وظيفية. تم تقييم وظيفة مفصل الكوع بواسطة Cassebaum ونظام تسجيل مفصل الكوع الآخر. النتائج: تمت متابعة 28 حالة لمدة 30 أسبوعًا إلى 16 شهرًا بمتوسط ​​4113 أسبوعًا. خلال فترة المتابعة ، لم يكن هناك أروح الكوع أو مفصل الكوع. التقييم الوظيفي: 18 حالة كانت ممتازة ، و 8 حالات كانت جيدة ، وحالتان كانتا عادلة. كان متوسط ​​مدى حركة المفصل 115 درجة. الخلاصة: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من كسور فوق اللقمتين من النوع الثاني والثالث والتورم الواضح في مفصل الكوع ، فإن العلاج الجراحي هو نفس طريقة العلاج الموثوقة ، والنهج الجراحي الأمامي الوحشي للكوع أفضل من النهج المتوسط ​​الخلفي.

يرجى الاتصال بنا إذا كنت بحاجة إلى: zhang@sz-manners.com