يشتبه في سرطان البنكرياس تحتاج إلى القيام ما الفحص؟

1. فحص الدم عندما اليرقان الانسدادي ، وجد أن البيليروبين في المصل مرتفع بشكل كبير ، بشكل رئيسي البيليروبين المباشر ، كان الفوسفاتيز القلوي في المصل مرتفعا بشكل كبير ، ويمكن أن يكون مصل ألانين أمينوترانسفيراز طبيعيا أو زاديا. كان اختبار البيليروبين في البول إيجابيا أو إيجابيا بشدة. قد يزيد الأميليز في المصل مؤقتا ، وقد يزيد جلوكوز الدم الصائم في بعض المرضى ، ويكون المعدل الإيجابي لاختبار تحمل الجلوكوز مرتفعا. يمكن أن يرتفع المستضد السرطاني الجنيني (CEA) في حوالي 70٪ من المرضى ، لكنه ليس محددا. يعتبر مستضد الجهاز الهضمي المرتبط ب CA-199 مؤشرا تشخيصيا للسرطان الغدي. 2. الفحص بالموجات فوق الصوتية هو فحص غير جراحي ، وهو الخيار الأول لسرطان البنكرياس. البنكرياس لديه كتلة كبيرة مع الغدد غير المنتظمة. معظم أورام البنكرياس التي يمكن اكتشافها عن طريق الموجات فوق الصوتية تزيد عن 2 سم ، وغالبا ما يصعب اكتشاف الأورام الصغيرة. يمكن للتصوير بالموجات فوق الصوتية الكشف عن توسع قناة البنكرياس ، وتوسع القناة الصفراوية (داخل الكبد أو خارج الكبد) ، وتضخم المرارة ، والنقائل داخل الكبد. قد يكون وجود توسع القناة الصفراوية دون اليرقان أو تحص صفراوي في التصوير بالموجات فوق الصوتية علامة مبكرة على سرطان حول الأذن، وينبغي إجراء مزيد من الفحص. غالبا ما يتأثر التصوير بالموجات فوق الصوتية بالدهون والغازات السميكة تحت الجلد في الجهاز الهضمي ، ومن الصعب إظهار سرطان البنكرياس المخفي بوضوح في جدار البطن الخلفي. في الآونة الأخيرة ، يمكن إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية من منظار المعدة FIBEROPTIC في المعدة والضغط عليه ضد الجدار الخلفي للمعدة لإجراء فحص شامل للبنكرياس ، وبالتالي تحسين دقة التشخيص بشكل كبير. كانت دقة التشخيص قبل الجراحة لسرطان البنكرياس 92٪ ، وكان السرطان الأمبولي 88٪ ، وكان ورم خبيث العقدة الليمفاوية المحلية أكثر من 80٪. 3.أظهر الفحص المقطعي المحوسب كتلة منخفضة الكثافة في البنكرياس ، وكفاف غير منتظم للبنكرياس ، وعدم توازن نسبة رأس البنكرياس وجسمه وذيله (حجم الرأس الطبيعي للبنكرياس هو نفسه تقريبا حجم الجسم الفقري للعمود الفقري ، وحجم الرأس الطبيعي للبنكرياس: الجسم والذيل هو 3: 2.5: 2). يمكن للتصوير المقطعي المحوسب اكتشاف الأورام التي يبلغ قطرها حوالي 1 سم ، ولكن لا يزال هناك العديد من النتائج السلبية أو الإيجابية الكاذبة في تشخيص سرطان البنكرياس عن طريق التصوير المقطعي المحوسب. إذا تم دمجها مع تصوير الشرايين الانتقائي ، يمكن تحسين دقة التشخيص. يمكن للتصوير المقطعي المحوسب الكشف عن علامات توسع القناة البنكرياسية ، وورم خبيث في الكبد ، وتسلل العقدة الليمفاوية حول البنكرياس وتورط الأوعية الدموية الكبير. 4. تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية الرجعي (ERCP) له قيمة تشخيصية معينة لسرطان البنكرياس - يمكن لتصوير الأوعية الدموية في قناة البنكرياس الكشف عن انقطاع قناة البنكرياس وتضيق وتصلب الجدار. التمدد أو النزوح ، وكلها تشير إلى إمكانية وجود ورم في الجسم وذيل البنكرياس. غالبا ما يعيق سرطان رأس البنكرياس فتح قناة البنكرياس ، مما يجعل تصوير الأوعية أقل نجاحا. في التصوير الشعاعي للقناة الصفراوية قد تجد عيب ملء القناة الصفراوية السفلية ، ضيق ، الضغط وهلم جرا ، هذه علامة على السرطان حول أمبولا ، سرطان الأمبولا (بما في ذلك سرطان القناة الصفراوية الشائع السفلي وسرطان رأس البنكرياس) ، إذا كانت التغيرات المرضية في أنسجة سرطان رأس البنكرياس لها علاقة بحليمة الاثني عشر ، يمكن ملاحظة مرآة الاثني عشر مباشرة ، وأكدها الخزعة المرضية يمكن أن يكون. 5. تصوير الأقنية الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد (PTC) والصرف (PTCD) مناسبان لمرضى سرطان البنكرياس الذين يعانون من اليرقان الانسدادي. من ناحية ، يمكن أن يظهر PTC بوضوح موقع وطبيعة انسداد القناة الصفراوية ، ودرجة توسع القناة الصفراوية ، وعيب ملء الطرف السفلي من القناة الصفراوية الشائعة ، أو تضيق غير متماثل ، أو تصلب الجدار ، وهو أمر مفيد لتشخيص سرطان البنكرياس. من ناحية أخرى ، يمكن ل PTCD فك ضغط القناة الصفراوية وتقليل اليرقان ، والذي يمكن استخدامه كمقياس للعلاج قبل الجراحة لتقليل المضاعفات الجراحية والوفيات. 6. تصوير الأوعية الانتقائي مفيد لسرطان البنكرياس ، وغالبا ما يتم اختيار الشريان البطني أو الشريان المساريقي العلوي أو تصوير الأوعية الدموية المشترك للشريان الكبدي. 7. الفحص الروتيني لوجبة الباريوم (GI) له قيمة محدودة في تشخيص سرطان البنكرياس. في المرحلة المتأخرة من سرطان رأس البنكرياس ، قد يشير تضخم دائرة الاثني عشر ، تمعج الاثني عشر ، اضطراب نسيج الغشاء المخاطي ، انقطاع الغشاء المخاطي ، تضيق الاثني عشر الهابط أو تضيق الجزء الأفقي إلى الحاجة إلى مفاغرة الجهاز الهضمي (مفاغرة الدائرة القصيرة).

إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. يمكن لشركتنا إنتاج العديد من الإبر المخصصة ، والإبر الطبية ، وإبر الثقب ، والإبر تحت الجلد ، وإبر الخزعة ، وإبر اللقاح ، وإبر الحقن ، وإبر المحاقن ، والإبر البيطرية ، وإبرة نقطة القلم الرصاص ، وإبر التقاط البويضة ، والإبر الشوكية ، إلخ. إذا كنت بحاجة إلى منتجات إبرة مخصصة ، يرجى الاتصال بنا. ونحن نتطلع إلى استفساركم! جودة المنتجات المصنعة في مصنعنا سوف ترضيك بالتأكيد!

يرجى الاتصال بنا إذا كنت بحاجة إلى: zhang@sz-manners.com