تقنية ثقب إبرة التخدير فوق الجافية

1. من أجل الوقاية من التخدير النخاعي وعلاجه ، يجب تجهيز أجهزة التنبيب الرغامي ومعدات توصيل الأكسجين وغيرها من لوازم الإسعافات الأولية.

2 ، التطهير الصارم.

3. هناك نوعان من وضعيات البزل: الاستلقاء الجانبي والجلوس ، والاستلقاء الجانبي يستخدم بشكل أساسي سريريًا. يجب اختيار نقطة البزل وفقًا لموقع الجراحة ، ويتم أخذ المساحة المقابلة للعملية الشائكة التي تهيمن على مركز النطاق الجراحي بشكل عام. عادةً ما تكون نقطة ثقب الطرف العلوي في مساحة العملية الشائكة الصدري 3-4 ، وجراحة الجزء العلوي من البطن في مساحة العمليات الشائكة الصدري 8-10 ، وجراحة البطن الوسطى في مساحة العمليات الشائكة الصدرية {{3 }} ، جراحة الجزء السفلي من البطن في منطقة العمليات الشائكة للصدر من 12 إلى أسفل الظهر 2 ، وجراحة الأطراف السفلية في 3-4 مساحة العمليات الشوكية القطنية ، وجراحة العجان في منطقة أسفل الظهر 4-5 ، ويمكن أيضًا تخدير الأنبوب العجزي يستخدم. يتم تحديد الفضاء الشوكي من خلال الرجوع إلى العلامات التشريحية لسطح الجسم. إذا كان من الواضح أن الرقبة هي عملية شائكة بارزة ، لعملية شائكة في الرقبة ؛ على كلا الجانبين ، يتقاطع الرابط الكتفي مع العملية الشوكية الصدرية الثالثة ؛ تتقاطع الزاوية تحت القطبية على كلا الجانبين مع العملية الشوكية السبعة للصدر. تتقاطع أعلى نقطة في القمة الحرقفية على كلا الجانبين مع العملية الشوكية الأربعة للعمود الفقري القطني أو مساحة العملية الشوكية 3 ~ 4 للعمود الفقري القطني.

4. هناك نوعان من ثقب الفضاء فوق الجافية: النهج المباشر والنهج الجانبي. تكون العملية الشائكة للفقرة العنقية والفقرات الصدرية العلوية والفقرة القطنية موازية لبعضها البعض. تكون العملية الشائكة للجزءين الأوسط والسفلي من الفقرات الصدرية متشابكة والمساحة ضيقة. يجب أن يستخدم كبار السن الذين يعانون من تكلس الرباط فوق الشوكي والانحناء المحدود للعمود الفقري طريقة النهج الجانبي.

5. يمكن استخدام طريقة إسقاط التعليق في تجربة الضغط السلبي ، ولا ينصح بحقن الهواء لتحديد ما إذا كان يدخل في الفضاء فوق الجافية.