الوقاية والعلاج من مضاعفات ثقب أسفل الظهر

Jan 06, 2022

1. انخفاض متلازمة الضغط داخل الجمجمة: ضغط السائل النخاعي في الوضع الجانبي هو أقل من 0.58-0.78kPa (عمود الماء 60-80mm)، وهو أكثر شيوعا. إبرة ثقب سميكة جدا، وتقنية ثقب غير المهرة، أو الاستيقاظ بعد الجراحة في وقت مبكر جدا، مما تسبب في التدفق المستمر للسائل النخاعي من ثقب العمود الفقري. من الواضح أن الصداع يتفاقم بعد الجلوس ، وترافق الحالات الشديدة الغثيان والقيء أو الدوخة والإغماء والهدوء. يمكن تخفيف الصداع أو تخفيفه عند الاستلقاء أو الرأس لأسفل. قد يكون عدد قليل منهم لا يزال لديه اضطرابات في الوعي ، والأعراض العقلية ، وتهيج السحايا ، وما إلى ذلك ، تستمر لمدة يوم إلى عدة أيام. لذلك، ينبغي استخدام ثقب إبرة دقيقة. بعد العملية، انتقل إلى الوسادة للاستلقاء (يفضل أن تكون عرضة) لمدة 4-6 ساعات، وشرب المزيد من الماء المغلي (تجنب شرب الشاي القوي، ماء السكر) لمنع ذلك. إذا حدث ذلك، باستثناء تعليمات المريض لمواصلة الاستلقاء بالإضافة إلى شرب المزيد من الماء المغلي، يمكنك أيضا حقن 10-15ml من الماء المقطر أو 500-1000ml من 5٪ ملحي العنب عن طريق الوريد حسب الاقتضاء، 1-2 مرات في اليوم الواحد، ويمكن في كثير من الأحيان أن يشفى في غضون أيام قليلة. يمكنك أيضا حقن 20-30ml من المالحة العادية في القناة الشوكية أو فوق الجافية عن طريق ثقب أسفل الظهر مرة أخرى للقضاء على الضغط السلبي في الفضاء فوق الجافية لمنع السائل النخاعي من التسرب.

2. فتق الدماغ: عندما يزيد الضغط داخل الجمجمة (وخاصة فوسا الخلفية والآفات الزمنية التي تشغل الفضاء)، عندما يفرغ الثقب القطني أكثر من اللازم وبسرعة كبيرة جدا، يمكن أن يحدث فتق الدماغ في وقت الثقب أو في غضون ساعات قليلة بعد الثقب. ولذلك، ينبغي إيلاء اهتمام ووقاية صارمين. إذا لزم الأمر، يمكنك حقن بسرعة عامل الجفاف مثل 250ml من محلول مانيتول 20٪ عن طريق الوريد قبل أن يأمر، ثقب مع إبرة دقيقة، وبالتنقيط ببطء من بضع قطرات من السائل النخاعي للفحص المختبري. إذا حدث سوء الحظ، ينبغي اتخاذ تدابير الإنقاذ المقابلة على الفور، مثل الحقن الوريدي من 20٪ مانيتول 200-400ml وفرط الترطيب مدر للبول، وما إلى ذلك، إذا لزم الأمر، ثقب والصرف الصحي من البطين والحقن السريع للملح الطبيعي من القناة الشوكية 40-80ml، ولكن من الصعب عموما للعمل.

3. تفاقم مفاجئ للنخاع الشوكي الأصلي وأعراض جذر العصب الشوكي: هو أكثر شيوعا في ضغط الحبل الشوكي، والذي يسببه التغيرات في توازن الضغط بين الحبل الشوكي، جذور الأعصاب، السائل النخاعي والآفات في القناة الشوكية بسبب التغيرات في الضغط بعد ثقب أسفل الظهر. يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض مثل ألم الرضف، والشلل النصفي، وضعف المسالك البولية. صعوبة في التنفس والاعتقال المفاجئ يمكن أن يحدث في ضغط الحبل الشوكي العنقي عالية. إذا كانت الأعراض المذكورة أعلاه ليست خطيرة، يمكن حقن 30-50ml من المالحة العادية في القناة الشوكية أولا: لا تأثير في الوقت المناسب، يرجى النظر في العلاج الجراحي في حالات الطوارئ.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل المضاعفات العدوى داخل الجمجمة وتلف جذور الأعصاب في الكوينا الكاودا بسبب ثقب غير لائق ، وهي نادرة.

إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. شركتنا يمكن أن تنتج مختلف الإبر المخصصة، والإبر الطبية، والإبر ثقب، والإبر تحت الجلد، وإبر الخزعة، وإبر اللقاح، وإبر الحقن، وإبر الحقن، والإبر البيطرية، إبرة نقطة قلم رصاص، ovum التقاط الإبر، الإبر الشوكية، الخ. إذا كنت بحاجة إلى منتجات إبرة مخصصة، يرجى الاتصال بنا. ونحن نتطلع إلى استفسارك! جودة المنتجات المصنعة في المصنع سوف ترضي بالتأكيد لك!

يرجى الاتصال بنا إذا كنت بحاجة إلى: zhang@sz-manners.com

320-1