هل إبرة ثقب الكبد خطيرة لفحص تصوير الأوعية الصفراوية؟
Dec 30, 2022
عادة لا يكون تصوير الأوعية الصفراوية عن طريق الجلد (PTC) خطيرًا. وذلك لأن الإبرة المستخدمة في الفحص هي نوع خاص من إبرة البزل ، وهي طويلة ورفيعة ، ويبلغ طولها الإجمالي 16 سم وقطرها الخارجي 0. 7 مم فقط. لذلك ، باستخدام هذه الإبرة لثقب الكبد ، فإن تلف الكبد ضئيل جدًا ، ولن يؤدي عمومًا إلى عواقب وخيمة. ومع ذلك ، فإن نسيج الكبد أكثر هشاشة ، وهناك أوعية دموية غنية ، والمرضى الذين يحتاجون إلى إجراء فحص PTC هم في الأساس مرضى يعانون من اليرقان الانسدادي. غالبًا ما يكون الضغط في القناة الصفراوية لهؤلاء المرضى مرتفعًا ، وأحيانًا يكون مصحوبًا بالدم ليس من السهل تخثره وحالات أخرى ، لذلك يقوم عدد قليل من الأشخاص بإجراء فحص PTC ، وسيحدث الدم أو الصفراء من خلال الإبرة من ثقب سطح الكبد. في التجويف البطني ، قد يحدث نزيف داخل البطن أو التهاب الصفاق الصفراوي ، وقد يحدث التهاب الأقنية الصفراوية أحيانًا عن طريق التهيج وانتشار وسائط التباين. من أجل منع حدوث هذه الحالات ، يجب على الطبيب إجراء الفحص والتحضير اللازمين للمريض قبل إجراء PTC. إذا تبين أن المريض يعاني من نزيف سهل ، وليس من السهل تجلط الدم ، فليس من المناسب إجراء هذا الفحص. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين خضعوا لفحص PTC ، يجب على الأطباء إجراء مراقبة دقيقة ودقيقة للحالة ؛ يجب أن يستريح المريض بهدوء في السرير وعدم تناول الطعام لمدة 12 ساعة بعد الفحص. انتبه للتغيرات في ضغط الدم والنبض وآلام البطن والحالات الأخرى ، وكذلك الكشف المبكر عن نزيف البطن والتهاب الصفاق الصفراوي والقيام بالعلاج المناسب.








