كيفية عمل التخدير فوق الجافية

Aug 18, 2022

(1) وضع الاستلقاء الجانبي ، كلتا اليدين تحتضن مفصل الركبة ، والفك بالقرب من الصدر ، في شكل انثناء.

(2) وفقًا للمتطلبات الجراحية ، تم اختيار مساحة العمود الفقري بين الفقرة الصدرية العاشرة والرابعة الشوكية القطنية الرابعة ، وتم إجراء التخدير الموضعي أولاً ، وتم إجراء البزل بإبرة ثقب تشبه الملعقة. هناك طريقتان للثقب: (1) ثقب في التجويف فوق الجافية في اتجاه عمودي مع العمود الفقري ، وهو ما يسمى طريقة البزل المستقيم ؛ (2) ثقب مائل من جانب العمود الفقري يسمى طريقة البزل الجانبي.

(3) يتم الحكم على مستوى الثقب بشكل أساسي وفقًا لتغير المقاومة. تزداد المقاومة ، عندما يواجه الرباط الأصفر شعورًا قويًا ، ثم أخرج قلب الإبرة ، المتصل بكمية صغيرة من اسطوانة الهواء (أو المحلول الملحي) ، واستمر في الدخول بعناية إلى الإبرة ، ويكون لديك شعور "بالهروب" في الرباط الأصفر البالي ، استخدام غرفة شفط الهواء بالضغط السالب فوق الجافية في الاسطوانة ، ومراقبة رأس الاسطوانة لتغير مستوى السوائل ، إذا كان تغير الضغط السلبي والتقلبات ، فهذا يعني أنها دخلت الفضاء فوق الجافية. إذا لم يكن هناك ضغط سلبي وظواهر أخرى ، فاستمر في إدخال الإبرة. إذا تم العثور على السائل الدماغي النخاعي ، فهذا يعني أن الفضاء فوق الجافية قد تم اختراقه في الفضاء تحت العنكبوتية. يجب التخلي عن فشل البزل.

(4) لقد ثبت أنه في الفضاء فوق الجافية ، يتم تقسيم حقن التخدير. التخدير الشائع هو 2 في المائة ليدوكائين (المعروف أيضًا باسم سيروكائين) أو 2 في المائة ديكائين ، بالإضافة إلى 0. 1 في المائة إبينفرين 0. 1 إلى 0. 2 مل. بشكل عام ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة من الليدوكائين للبالغين 500 مجم ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة من الدايكايين 60 مجم. يمكن إجراء التخدير المستمر فوق الجافية على التوالي حسب متطلبات العملية. يجب أن تولي عملية التخدير بأكملها اهتمامًا وثيقًا باستجابة المريض وتغيرات مستوى التخدير.

(5) إذا كانت هناك حاجة إلى التخدير فوق الجافية المستمر ، فيجب أخذ قسطرة الحالب المقابلة لحجم إبرة المغرفة لاختبار ما إذا كانت سالكة مسبقًا ، ويجب قياس طول وحجم القسطرة. بعد وضع الطائرة المائلة لإبرة الملعقة لأعلى (أو لأسفل ، وفقًا لمتطلبات الجراحة) ، تم إدخال قسطرة الحالب في الفضاء فوق الجافية من تجويف الإبرة. أثناء سحب الإبرة ، تم دفع القسطرة ببطء إلى الفضاء فوق الجافية. تركت القسطرة في الفضاء فوق الجافية لمدة 3 ~ 5 سم ، ليس طويلاً. لا تخرج القسطرة من التجويف عند سحب إبرة المغرفة. حقن كمية صغيرة من التخدير حوالي 2 مل من القسطرة. إذا لم تكن هناك مقاومة ، ولا يوجد ارتفاع موضعي ، ولا يوجد تدفق زائد للسوائل ، فإن القسطرة لا تزال في التجويف الخارجي. أخيرًا ، تم تثبيت القسطرة المتروكة في الجزء الخارجي من الجسم على الظهر بشريط لمنع النتوء والانحناء الزاوية ، وذلك لضمان سالكية القسطرة وإدارة الدواء أثناء العملية.

إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. يمكن لشركتنا إنتاج إبر مخصصة مختلفة ، إبر طبية ، إبر ثقب ، إبر تحت الجلد ، إبر خزعة ، إبر لقاح ، إبر حقن ، إبر حقنة ، إبر بيطرية ، إبرة نقطة قلم رصاص ، إبر التقاط البويضات ، إبر العمود الفقري ، إلخ. منتجات إبرة ، يرجى الاتصال بنا. نحن نتطلع إلى استفسارك! جودة المنتجات المصنعة في مصنعنا سوف ترضيك بالتأكيد!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

321-1