كيف يتم علاج الشلل الدماغي؟

1. العلاج الطبيعي

يعد العلاج الطبيعي باستخدام العلاج الحركي والتلاعب وتحديد المواقع جزءًا أساسيًا من علاج الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. يمكن أن يساعد الأطفال على تعلم كيفية التحكم في العضلات والحفاظ على التوازن ، ومساعدة الآباء على تعلم مساعدة الأطفال على الحركة والعيش بشكل مستقل قدر الإمكان. يوصى أحيانًا بشد العضلات بطريقة معينة للمساعدة في نمو العضلات وتعزيزها ، واستخدام علاجات تمارين معينة لمساعدة الأطفال على تحسين قوة العضلات والحفاظ على نطاق الحركة أو تحسينه. يمكن أن يساعد العلاج بالتمارين في تقوية قوة العضلات ، وتحسين القدرة على التحمل ، وتجنب إهدار قوة العضلات وتقليل تطور التقلص الثابت.

2. العلاج الوظيفي

يمكن أن يحسن العلاج الوظيفي التحكم الحركي الدقيق لعضلات الأطفال الصغيرة مثل الأكل وارتداء الملابس والكتابة ، بالإضافة إلى التحكم في التنسيق بين اليد والعين والرأس. يمكن للعلاج باستخدام دعامات تقويم العظام والمشايات للأطراف السفلية والقدمين أن يمنع التشنج عن طريق شد العضلات للمساعدة في التخفيف من تطور التشوه وتثبيت المفصل. يمكن استخدام تثبيت الجبس المتسلسل لعلاج التقلص المبكر ، حيث يتم استبدال الجبيرة كل بضعة أيام أو أسابيع لزيادة مسودة العضلات بشكل مستمر ، متبوعًا بتطبيق قصير المدى للجبيرة للحفاظ على المسودة.

3. جراحة العظام

فقط في حالة الشلل الدماغي التشنجي يمكن إجراء جراحة إطالة وتحرير الأوتار. قد يوصى بإجراء الجراحة عند حدوث تقلص العضلات وتيبس المفاصل وتشوه العظام بسبب تشنج العضلات لفترات طويلة. جراحة العظام وسيلة فعالة للمساعدة في العلاج التأهيلي.

يجب أيضًا معالجة مشاكل الورك عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بحذر ، باختلاف السن ، وتوصيات العلاج مختلفة. تتطلب جراحة العظام أيضًا العمر والقدرة الرياضية ونسبة الذكاء. عادة ما يستغرق الأمر ستة أسابيع من الجص وستة أشهر إلى عام من إعادة التأهيل للوصول إلى مستوى الحركة قبل الجراحة ، لكن صدمة الجراحة لا رجعة فيها ويمكن أن تزيد الأعراض سوءًا إذا أعطيت لنوع خاطئ من الأطفال.

4 ، كتلة العصب ثقب إبرة العلاج

يشير علاج إبرة كتلة العصب إلى حقن مخدر ، مثل الإيثانول أو الفينولات ، في العصب الحركي الذي يتحكم في العضلات ، وذلك لتدمير محاور العصب المركزي ومنع نقل المعلومات. يتم الحفاظ على غمد المايلين الخارجي للعصب بشكل جيد ، وعادة ما يستغرق الأمر من 6 إلى 18 شهرًا حتى يتجدد العصب ، وهي تقنية مفيدة جدًا لتلك الأعصاب التي يمكنها فقط حمل الإشارات الحركية للتحكم في العضلات. معظم الأعصاب التي تحمل إشارات حركية وحسية ليست مناسبة لمثل هذا العلاج.

5. علاج حقن توكسين البوتولينوم

توكسين البوتولينوم من النوع أ (البوتوكس) هو علاج فعال للتشنج عند الأطفال الصغار المصابين بالشلل الدماغي. قبل إعطاء حقن توكسين البوتولينوم للأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي ، يجب فحص الأطفال بعناية للتأكد من أن الأطفال المناسبين يتلقون العلاج ويجب وضع خطة علاجية. لا يُنصح باستخدام توكسين البوتولينوم عند الأطفال الصغار جدًا. جرعة حقن توكسين البوتولينوم صغيرة جدًا ، وسيتم حقن كل عضلة بنقاط متعددة وفقًا للحاجة إلى استرخاء العضلات المعالجة والمساعدة في التقدم السلس لعلاج إعادة التأهيل.