تظهر خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة ما إذا كان سرطان الغدة الدرقية كليا أو فرعيا

Feb 18, 2022

ولكن في الوقت نفسه ، تعد الخزعة أيضا نوعا من الضرر الذي يلحق بالجسم ، وقد يحدث الضرر أيضا. إذن تحت أي ظروف يجب إجراء خزعة بالإبرة الدقيقة؟ اسمحوا لي أن أقدم: يجب أن يعتمد العلاج السريري لعقيدات الغدة الدرقية على نتائج الموجات فوق الصوتية وخزعة FNA . تنص المبادئ التوجيهية الجديدة على أنه يجب إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية عندما يكون المرضى معرضين لخطر الإصابة بورم خبيث في الغدة الدرقية ، أو لديهم عقيدات واضحة ، أو تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات ، أو اعتلال العقد اللمفاوية المشبوه في الورم الخبيث. بناء على نتائج الفحص ، يتم تحديد ما إذا كانت خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة الموجهة بالموجات فوق الصوتية مطلوبة. أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، يوصى بإجراء خزعة FNA للعقيدات التي تستوفي الشروط التالية: (1) عقيدات صلبة ناقصة الصدى يزيد قطرها عن 10 مم. (2) الفحص بالموجات فوق الصوتية للعقيدات الدرقية من أي حجم يشتبه في نموها خارج المحفظة أو ورم خبيث في العقدة الليمفاوية العنقية. (3) المرضى الذين لديهم تاريخ من التعرض لإشعاع عنق الرحم لدى الأطفال أو المراهقين؛ أقارب من الدرجة الأولى للمرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية الحليمي (PTC) أو سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) أو أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN2) ؛ جراحة سرطان الغدة الدرقية المرضى الذين لديهم تاريخ; المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكالسيتونين التي تقاس في غياب أي عوامل متداخلة. (4) العقيدات التي يقل قطرها عن 10 مم ، ولكن مع علامات مرتبطة بالآفات الخبيثة (حدود ناقصة الصدى و / أو غير منتظمة ، ممدودة ، تكلسات دقيقة ، أو إشارات تدفق الدم المضطربة في العقيدات) التي تم اكتشافها بواسطة التصوير بالموجات فوق الصوتية. بالنسبة لتضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات: (1) عندما تفي العقيدات بعلامات الموجات فوق الصوتية المذكورة أعلاه للورم الخبيث ، نادرا ما تكون خزعة FNA مطلوبة لأكثر من عقيدتين. (2) عندما يظهر فحص النظائر عقيدات "ساخنة" ، لا يمكن إجراء خزعة FNA ؛ (3) إذا كان هناك اعتلال مفاوية مشبوه ، فيجب إجراء خزعة FNA على الغدد الليمفاوية المتضخمة والعقيدات المشبوهة في نفس الوقت. بالنسبة للعقيدات الدرقية المختلطة (الصلبة الكيسية): (1) تم إجراء خزعة UGFNA على الجزء الصلب. (2) تم فحص عينات خزعة FNA والعينات السائلة المستنشقة في وقت واحد لعلم الخلايا. بالنسبة للأورام العرضية في الغدة الدرقية: (1) يجب أن يعتمد العلاج على المعايير التشخيصية لعقيدات الغدة الدرقية. (2) بالنسبة للأورام العرضية التي يتم اكتشافها بواسطة التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، يجب إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية قبل UGFNA ؛ (3) للأورام 18F-fluorodeoxygenated يجب إجراء الأورام غير المتوقعة التي تم اكتشافها بواسطة التصوير المقطعي بانبعاثات الجلوكوز البوزيتروني (PET) بالتزامن مع التصوير بالموجات فوق الصوتية و UGFNA بسبب ارتفاع خطر الإصابة بالأورام الخبيثة. ما سبق لا يقدم فقط الحاجة إلى الخزعة ، ولكن أيضا يتيح لنا معرفة متطلبات بعض خزعة مرض العقيدات الدرقية ، وبهذه الطريقة فقط يمكننا تحقيق الغرض من خزعة لدينا وتحقيق دقة تشخيص المرض.

إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. يمكن لشركتنا إنتاج العديد من الإبر المخصصة ، والإبر الطبية ، وإبر الثقب ، والإبر تحت الجلد ، وإبر الخزعة ، وإبر اللقاح ، وإبر الحقن ، وإبر المحاقن ، والإبر البيطرية ، وإبرة نقطة القلم الرصاص ، وإبر التقاط البويضة ، والإبر الشوكية ، إلخ. إذا كنت بحاجة إلى منتجات إبرة مخصصة ، يرجى الاتصال بنا. ونحن نتطلع إلى استفساركم! جودة المنتجات المصنعة في مصنعنا سوف ترضيك بالتأكيد!

يرجى الاتصال بنا إذا كنت بحاجة إلى: zhang@sz-manners.com

230