العوامل التي تحدد مستوى التخدير داخل الفقرات تسد الإبر؟

ينقسم التخدير داخل النخاع إلى إحصار فوق الجافية وإحصار تحت العنكبوتية. تم ثقبهم من خلال الجسم الفقري والأربطة الفقرية. تم إعطاء الأدوية في الفضاء فوق الجافية والفضاء تحت العنكبوتية على التوالي لمنع العصب الفقري.

العوامل الرئيسية التي تحدد مستوى الإحصار فوق الجافية هي

1. اختيار جزء من العمود الفقري للثقب. كلما ارتفع الموضع ، ارتفع المستوى ؛

2. سرعة الحقن: كلما زادت سرعة الدفع ، زادت الطائرة وأوسعها ؛

3. حجم الحقن: كلما زاد الحجم ، زاد اتساع الطائرة.

4. يؤثر وضع الجسم أيضًا بشكل طفيف على ارتفاع مستوى الكتلة ، ولكنه ليس واضحًا مثل الفضاء تحت العنكبوتية.

5. العمر ومحتوى الدهون فوق الجافية يؤثر أيضًا على مستوى الحجب: فكلما تقدم العمر ، كلما كان انتشار الطائرة أسهل ، كلما زاد محتوى الدهون ، كلما كانت قدرة انتشار الدواء أسوأ ، أضيق مستوى الحجب.

6. يؤدي الثقب المتكرر إلى تكوين التصاقات في الفضاء فوق الجافية ، وليس من السهل نشر الدواء ، وستكون الطائرة ضيقة.

العوامل التي تؤثر على مستوى كتلة خارج العنكبوتية:

1. الفاصل الزمني للثقب هو بشكل عام الجزء السفلي من أسفل الظهر ، وإلا فهناك خطر تلف الأعصاب.

2. نسبة التخدير الموضعي:

3 ، الموقف: بسبب التخدير الموضعي والسائل الدماغي النخاعي ممزوجين بالسيولة ، وبالتالي فإن تأثير الموقف يكون أكثر وضوحًا ، بالطبع ، ولكن أيضًا نسبة الأدوية. على سبيل المثال ، عند اختيار مخدر موضعي متوسط ​​الجاذبية ، إذا كان وضع الجسم مرتفعًا والقدم منخفضة ، يتدفق الماء إلى المكان المنخفض ، ويتركز التخدير في اتجاه مجرى النهر ، ويكون مستوى الكتلة أقل ؛ ومع ذلك ، إذا كان الرأس منخفضًا والقدم مرتفعة ، يتدفق الماء إلى الجزء السفلي ويتدفق المخدر الموضعي إلى نهاية الرأس ، وستكون كتلة الكتلة أعلى ، وحتى كتلة العصب الصدري ستحدث. يمكن أن تختنق في الحالات الشديدة.

يتضمن هذا الإجراء عاصبة ، لذلك عادة ما يتم التحكم في مستوى الكتلة إلى المستوى الصدري 10.