إبرة البزل فوق الجافية

Dec 09, 2022

ملخص

البزل فوق الجافية هو ثقب فوق الجافية ، يمكن إجراؤه في فترات عنق الرحم والصدر والقطني والعجز.

يتم اختيار نقطة البزل في البزل فوق الجافية وفقًا لموقع الجراحة وعادة ما يتم أخذها من المساحة الشائكة المقابلة للعصب الفقري الذي يعصب الجزء المركزي من المجال الجراحي.

طُرق

عادة ما يتم إجراء البزل فوق الجافية بالطريقة المباشرة والنهج الجانبي ، ويتطلب ذلك جراحًا متخصصًا.

أسلوب مباشر

يتم عمل تل جلدي في الحيز البيني الشوكي المحدد بالقرب من الحدود العليا للعملية الشوكية السفلية ، يليها تسلل عميق. يجب إتقان التخدير الموضعي ، وإلا فقد يتسبب الألم في توتر عضلي ظهري انعكاسي ويزيد من صعوبة البزل. يمكن ثقب الجلد والأربطة بإبرة حادة أولاً (يجب أن يكون شطبة طرف الإبرة موازية لمجرى الأربطة) ، ثم يمكن إدخال إبرة البزل فوق الجافية على طول عين الإبرة. يجب إدخال الإبرة في الخط السهمي المتوسط ​​للعمود الفقري. مستوى النسيج الذي يمر من خلاله طرف الإبرة هو نفسه في حالة التخدير النخاعي ، وهناك شعور بفقدان مفاجئ للمقاومة لاختراق رباط الفلافوم ، مما يشير إلى الدخول إلى الفضاء فوق الجافية.

.1