هل يحتاج الكبد الدهني إلى خزعة من إبرة الكبد
Nov 21, 2022
خزعة الكبد هي الاختبار الأكثر دقة للتحقق من مدى تلف الكبد ، ولكن لا توجد خزعة كثيرة للكبد الدهني. يعتقد العديد من مرضى الكبد الدهني أن الكبد الدهني ليس ضروريًا لأخذ خزعة الكبد. في الواقع ، إذا كنت تريد اختبارًا أكثر دقة ، فمن الأفضل إجراء خزعة من الكبد. يخضع العديد من مرضى الكبد الدهني للفحص الكيميائي الحيوي للدم أو الفحص التصويري فقط ، على الرغم من أهمية ذلك في تشخيص الكبد الدهني ، إلا أن خزعة الكبد هي المعيار الذهبي لتشخيص الكبد الدهني. 1. لماذا يجب فحص الكبد الدهني بواسطة خزعة الكبد؟ خزعة الكبد قصيرة لخزعة الكبد. يقوم على مبدأ جذب الضغط السلبي ويعتمد طريقة الثقب السريع لاستخراج كمية صغيرة من أنسجة الكبد من الكبد ، والتي يتم تلطيخها بعد ذلك بالتشريح المرضي والكيمياء الهيستولوجية المناعية بعد العلاج. قم بتشخيص الحالة. في الوقت نفسه ، بالإضافة إلى الكبد الدهني ، بما في ذلك التهاب الكبد B ، من الأفضل إجراء خزعة من نسيج الكبد. إذا حدث خلل في وظيفة التمثيل الغذائي لدهون الكبد ، واختلال التوازن ، مما يؤدي إلى تراكم الدهون في الكبد ، إذا تجاوز وزنه 5 في المائة من وزن الكبد (الوزن الرطب). أو أكثر من 30 في المائة من الكبد يحدث تغير في الدهون وينتشر في الكبد كله ، ويمكن أن يسمى الكبد الدهني. تعتبر القيمة التشخيصية لخزعة الكبد أعلى بكثير من قيمة الفحص الكيميائي الحيوي للدم والتصوير ، وهي الطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص الكبد الدهني وتحديد التهاب الكبد الدهني وتليف الكبد. يمكن أن يوضح أيضًا الدرجة والنوع المرضي للكبد الدهني ، وما إذا كان هناك مزيج من التهاب الكبد الدهني وأعراض تليف الكبد ، ويمكن أن يشير إلى مسببات الكبد الدهني وفهم الحالة بعد الشفاء. 2. يمكن تقسيم تصنيف خزعة الكبد الدهني إلى نوعين: نوع حويصلي ونوع فقاعي حسب قطر قطرات لاكتون الكبد. وفقًا لدرجة تنكس خلايا الكبد الدهنية تحت المجهر الضوئي بعد تلطيخ الكبد ، يمكن تقسيم الكبد الدهني إلى خفيف ومتوسط وحاد. 3. احتياطات لأخذ خزعة الكبد لأن إجراء خزعة الكبد أمر مؤلم ، يصعب على المرضى قبولها بشكل عام. في الواقع ، لقد مر أكثر من 100 عام منذ أن طبق بول إيرليكل في ألمانيا خزعة الكبد لأول مرة في الممارسة السريرية في عام 1883. مع التحسين المستمر لأدوات البزل وطرق العملية ، وتبسيط الإجراءات ، وتقصير الوقت ، وتحسين أداء السلامة ، أصبحت خزعة الكبد شائعة بشكل متزايد. يحتاج المرضى عادة إلى تخدير موضعي ، باستخدام تقنية ثقب الشفط بالضغط السلبي ، تحت توجيه وتوجيه الموجات فوق الصوتية B و CT من خلال ثقب الجلد ، هذه الطريقة مريحة وآمنة ، مع نسبة نجاح عالية. 4. موانع بزل الكبد لا يمكن لجميع المرضى الخضوع لبزل الكبد. يحتاج المرضى إلى الخضوع لسلسلة من الفحوصات قبل بزل الكبد ، مثل PT ، وعدد الصفائح الدموية والتخثر ، والموجات فوق الصوتية B أو التصوير المقطعي المحوسب ، وما إلى ذلك ، لفهم الغرض والطريقة والمضاعفات المحتملة لبزل الكبد. ؟ إذا انخفض ضغط الدم بعد ثقب الكبد ، يصاب القائد بالذعر. النبض السريع ، في هذا الوقت لطلب العناية الطبية على الفور ، لا يمكن أن يؤخر الحالة. بعد بزل الكبد ، قد يعاني بعض المرضى من ألم أو ألم كبدي مؤقت في موقع ثقب الكبد ، لكن رد الفعل يكون طفيفًا ولا يحتاج إلى العلاج. بعد 24 ساعة ، يمكن التخلص منه من تلقاء نفسه.








