يمكن تقسيم إبر خزعة الأنسجة الرخوة التي يمكن التخلص منها إلى ثلاث فئات
Dec 20, 2022
(1) خزعة قبل الجراحة
يتم إجراء الخزعات قبل الجراحة العلاجية أو قبل العلاجات الأخرى ، مثل العلاج الإشعاعي والكيميائي. بشكل عام ، يتم أخذ جزء صغير من الأنسجة المرضية (على سبيل المثال ، إذا كانت الآفة صغيرة وموجودة على سطح الجسم ، فعادة ما يتم أخذ الآفة بالكامل) وإرسالها للخزعة المرضية ، والتي يتم إصلاحها عن طريق الفورمالديهايد ، تضمين البارافين ، القسم وسعادة تلطيخ. يستغرق الأمر 3-7 يوم لإرسال تقرير تشخيصي. الغرض من هذه الدراسة هو توضيح التشخيص بحيث يمكن اتخاذ الإجراءات الجراحية المناسبة أو التدابير العلاجية الأخرى في المرحلة السريرية. يتم إجراء مثل هذه الخزعات في الغالب في قسم العيادات الخارجية ، ولا يتم أخذ سوى قطع صغيرة من الأنسجة ، لذلك يطلق عليها أيضًا "الخزعات الصغيرة" أو "الخشب الصغير للمرضى الخارجيين". في السنوات الأخيرة ، كانت المواد المأخوذة بواسطة ملقط التنظير الداخلي لبعض الأعضاء الداخلية هي الخزعات الصغيرة جدًا الأكثر شيوعًا ، مثل آفات الغشاء المخاطي المعدي المأخوذة عن طريق منظار المعدة والآفات الرئوية التي يتم أخذها بواسطة منظار القصبات الليفي ، وذلك لتأكيد ما إذا كان سرطانًا أم لا ، ثم الخضوع للجراحة والعلاجات الأخرى.
تتمثل ميزة هذا النوع من الخزعة قبل الجراحة في أنها أقل إيلامًا ويمكن إجراؤها بشكل عام في قسم العيادات الخارجية. يمكن لمعظمهم المساعدة في التشخيص السريري وجعل خطة العلاج السريري لها الأساس الدقيق للخطوة التالية. عيبه هو: يصعب رسم بعضها في عمق موقع الآفة ؛ يجب تجنب الخزعات الصغيرة للآفات القليلة التي تسبب النزيف أو الانتشار ؛ أخذ العينات غير قياسي أو لم يتم الحصول على الآفة ، من السهل أن تسبب صعوبات في التشخيص أو التشخيص الضائع ؛ يجب على المريض والعيادة الانتظار لفترة طويلة (أكثر من ثلاثة أيام) للحصول على تقرير التشخيص ، لذلك فهو لا ينطبق على أولئك الذين يحتاجون إلى تشخيص نهائي.
(2) خزعة أثناء العملية
هذه خزعة يتم إجراؤها أثناء الجراحة العلاجية أو الاستكشافية ، عادةً في غضون 20 إلى 30 دقيقة لإجراء تشخيص نوعي لتوجيه كيفية إجراء الجراحة. الأسلوب الأكثر شيوعًا هو التجميد السريع والتقطيع ، حيث يتم تجميد العينات الطازجة غير المثبتة بسرعة إلى أقل من -18 درجة للتقسيم وتلطيخ HE للملاحظة والتشخيص. يُعرف أيضًا باسم "التجميد أثناء العملية" ، "التجميد السريع" أو "التقسيم المجمد" ، تُستخدم أحيانًا تقنيات التقسيم السريع للبارافين أو علم الخلايا.








