تشخيص توسع القناة الصفراوية الشائع
Aug 19, 2022
يعد مرض توسع القناة الصفراوية أكثر شيوعًا من تشوه القناة الصفراوية الخلقي ، فكر قبل أن يكون نوعًا من الأمراض المرتبطة بالقناة الصفراوية الشائعة ، لأن هذا يسمى CYGENITAL BILE CYST. يمكن النظر في تشخيص المرض في ضوء ثلاثة أعراض رئيسية هي آلام البطن وكتلة البطن واليرقان والتي تحدث بشكل متقطع منذ سن مبكرة. إذا تكررت الأعراض ، تزداد احتمالية التشخيص بشكل كبير. الحالات الكيسية هي في الأساس تكتلات في البطن ، وعمر ظهورها مبكر. يمكن إجراء التشخيص عن طريق الجس مع الفحص بالموجات فوق الصوتية. تتميز الحالات المغزلية بشكل رئيسي بألم في البطن. بالإضافة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يعد فحص ERCP أو PTC ضروريًا لإجراء التشخيص الصحيح. لم يكن هناك اختلاف كبير في أعراض اليرقان بين النوعين ويمكن أن يحدث كلاهما.
(1) يجب اعتبار الفحص البيوكيميائي للدم والبول أميليز بمثابة فحص روتيني في بداية آلام البطن ، وهو أمر مفيد للتشخيص. قد يشير إلى احتمال الإصابة بالتهاب البنكرياس المصاحب. أو اقترح أن هناك التقاء غير طبيعي لقناة البنكرياس المتحرك ، فالتركيز العالي من أميليز البنكرياس الذي يستعيد القناة الصفراوية يدخل الدم مباشرة من خلال القناة الصفراوية الشعرية ويسبب ارتفاع نسبة الأميليز في البنكرياس. في الوقت نفسه ، زادت قيم الكوليوزين الكلي ، 5 'نيوكليوزيداز ، الفوسفاتاز القلوي والناقل الأمين ، وعادت جميعها إلى وضعها الطبيعي في فترة الهدوء. يحدث تلف الخلايا الكبدية في المرضى الذين يعانون من مسار طويل من المرض وهو أمر طبيعي في الحالات التي لا تظهر عليها أعراض.
ب- وضع التصوير بالموجات فوق الصوتية له مزايا الرؤية المباشرة والتتبع والمراقبة الديناميكية. على سبيل المثال ، عند انسداد القناة الصفراوية واتساعها ، موقع ومدى محتوى السوائل ، يمكن اكتشاف درجة وطول القناة الصفراوية بشكل صحيح ، ويمكن أن تصل دقة التشخيص إلى 94 بالمائة أو أكثر. يجب استخدامه كطريقة تشخيص للفحص الروتيني.
(3) من السهل أن يكون تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد (PTC) ناجحًا في المرضى الذين يعانون من توسع القناة الصفراوية الكبدية ، والتي يمكن أن تُظهر بوضوح القناة الصفراوية داخل الكبد واتجاه تدفقها ، وتوضيح ما إذا كان هناك توسع في القناة الصفراوية ونطاق توسعها. يمكن استخدامه في حالات اليرقان لتحديد سبب أو موقع الانسداد ، ويمكن ملاحظة التغيرات المرضية لجدار القناة الصفراوية وداخلها ، ويمكن تحديد سبب الانسداد وفقًا لخصائص صورته.
(4) التصوير الوراثي للقناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP) بمساعدة منظار الاثني عشر ، يمكن حقن عامل التباين مباشرة في القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية من خلال فتح قنية الحلمة ، لتحديد مدى توسع القناة الصفراوية وموقع الانسداد ، ولإظهار طول وتشوهات القناة المشتركة للقناة البنكرياسية والقناة الصفراوية.
(5) يمكن أن يُظهر فحص وجبة الباريوم المعدي المعوي مع توسع كيس أكبر إزاحة الاثني عشر الأمامي الأيسر ، وتضخم إطار الاثني عشر ، والمسافات البادئة الانفرادية. تم استبدال قيمته التشخيصية بالفحص بالموجات فوق الصوتية.
(6) تصوير الأقنية الصفراوية أثناء العملية (تصوير الأقنية الصفراوية أثناء العملية) عندما يتم حقن وسائط التباين مباشرة في القناة الصفراوية المشتركة أثناء العملية ، يمكن عرض جميع صور القناة الصفراوية داخل الكبد وخارج الكبد والقناة البنكرياسية ، ومدى توسع القناة الصفراوية داخل الكبد و يمكن فهم حالة قلس قناة البنكرياس والقناة الصفراوية ، وهو أمر مفيد في اختيار الأساليب الجراحية والعلاج بعد الجراحة.
طرق الفحص المذكورة أعلاه ، في التشخيص السريري بشكل عام أول فحص بالموجات فوق الصوتية وتحديد الكيمياء الحيوية ، مثل كتلة البطن السريرية الملموسة ، ثم يمكن تحديد التشخيص. إذا لم تكن الكتلة محسوسة سريريًا وكان التشخيص مشتبهًا به عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية ، فيجب إجراء ERCP. إذا كان الجهاز والعمر محدودين ، يتم إجراء فحص PTC ، مع استكماله بطرق أخرى إذا لزم الأمر.
إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال بنا. يمكن لشركتنا إنتاج إبر مخصصة مختلفة ، إبر طبية ، إبر ثقب ، إبر تحت الجلد ، إبر خزعة ، إبر لقاح ، إبر حقن ، إبر حقنة ، إبر بيطرية ، إبرة نقطة قلم رصاص ، إبر التقاط البويضات ، إبر العمود الفقري ، إلخ. منتجات إبرة ، يرجى الاتصال بنا. نحن نتطلع إلى استفسارك! جودة المنتجات المصنعة في مصنعنا سوف ترضيك بالتأكيد!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








