زراعة الأسنان الحديثة: تصنيف عمليات الزرع

ⅰ تصنيف عمليات الزرع

استنادًا إلى طريقة الزرع ، يمكن تصنيف عمليات الزرع في غرسات endosteal ، والزرع تحت الوستري ، والزراعة عبر الفك. يشار إلى عمليات الزرع المقابلة على أنها غرسات داخلية ، وزراعة تحت الحواس ، والزرع عبر الفك ، على التوالي. بالإضافة إلى ذلك ، استنادًا إلى وظيفتها ، يمكن تصنيف عمليات الزرع إلى غرسات الأسنان ، وزراعة مرسى تقويم الأسنان ، وزراعة القحف.

ⅱ غرسات endosteal

يمكن تقسيم زراعة endosteal (غرسات إندوسوس) إلى زراعة شكل الجذر ، وزراعة شكل الشفرة ، والزرع المصغر.

ⅲ يزرع شكل الجذر

واحدة من خصائص تكنولوجيا الزرع الحديثة هي أن شكل الزرع يشبه جذر الأسنان الطبيعية. يُعرف هذا النوع من الزرع بزرع شكل الجذر وهو نوع من الزرع الداخلي. في الوقت الحالي ، يتم تصنيع زراعة شكل الجذر من سبيكة التيتانيوم النقي أو التيتانيوم ، مع الأسطح إما مصقولة ميكانيكيا أو خشنة لتحقيق osseointegration ممتازة ، مما يضمن الاستقرار طويل الأجل داخل عظم الفك.

عند وصف أشكال الزرع ، ما لم ينص على خلاف ذلك ، فإن "الزرع" يشير عمومًا إلى زراعة شكل الجذر.تتضمن الأشكال الأساسية لزراعة شكل الجذر غرسات جذر البرغي ، وزراعة شكل جذر الأسطوانة ، وزراعة شكل الجذر المركب.

تتمتع زراعة شكل الجذر المركب بميزات من كل من المسمار والأسطوانة ، مثل غرسات SPECREW وزراعة أسطوانة الخطوة. غالبًا ما يتم تصميم خيوط زراعة المسمار بأشكال مختلفة ، بما في ذلك V ، مربعة ، ومستطيل. يمكن أن تكون عمليات الزرع صلبة أو مجوفة ، حيث يتم استخدام زراعة أجوف نادرًا ما يتم استخدامها بسبب ميلها إلى كسرها. تشمل الطرق الجراحية لوضع عمليات زراعة شكل الجذر تقنيات مغمورة وغير مغمورة.

تنقسم طرق وضع الغرسات إلى المسمار (مثل غرسات المسمار) ، وضغط على (مثل غرسات الأسطوانة وزراعة الأسطوانة الخطوة) ، وضغط على/المسمار (مثل زراعة السلطة الخطية). بعض زراعة المسمار لديها أيضا قدرات التنصت على الذات.

غرسات شكل الجذر مناسبة لأنواع مختلفة من فقدان الأسنان وجميع طرق ترميم الزرع ، مثل التيجان الفردية ، والتيجان المنقوشة ، والجسور ، والأطراف الاصطناعية الثابتة والقابلة للإزالة والمتزايدة.

الحد الأدنى للحجم العظمي المطلوب هو ارتفاع رأسي أكبر من 8 مم وعرض mesiodistal و buccolingual أكبر من 6.3 مم. عندما يكون حجم العظام غير كافٍ ، يمكن استخدام تقنيات تجديد العظام أو إرشاد العظام لزيادة حجم العظام.

من منظور وظيفي ، ظهرت العديد من المنتجات بأسماء الزرع الوظيفية ، مثل عمليات الزرع الجمالية ، والزرع الفوري ، وزراعة التحميل الفوري.

ⅳ يزرع شكل شفرة

يزرع شكل الشفرة لها أشكال مختلفة تشبه الشفرات. يتم استخدامها بشكل أساسي عندما يكون العرض العظم المتاح غير كافٍ ولا يمكن تعزيزه.

تشمل زراعة شكل الشفرة إصدارات مسبقة ومخصصة ، وكلاهما يمكن قطعه وتشكيله أثناء الجراحة. بسبب أعناقها الضعيفة ، والتي تكون عرضة للكسر ويمكن أن تتلف osseointegration ، نادراً ما تستخدم.

ⅴ يزرع مصغرة

غرسات صغيرة هي قطر صغير ، وزراعة الذات مع رقبة ضيقة ، مثل Mince Mince و MDI (ميني أسنان). يتم زرعها بين الأسنان الطبيعية ، بين الزرع ، أو بين الأسنان الطبيعية والزرع. يتم استخدامها في المقام الأول لزيادة الاحتفاظ بالجسور الثابتة وتوفير الدعم طويل الأجل للبنية الفوقية لجسور الزرع. يمكن استخدامها أيضًا للدعم المؤقت لأطقم الأسنان الانتقالية في عمليات ترميم الزرع الثابتة.

ⅵ يزرع تحت الباطن

يتم وضع غرسات تحت الغموض بين السمحاق وسطح العظام وتستخدم في حالات ضمور عظم الفك الحاد حيث لا يمكن استخدام زراعة مادية. تُستخدم غرسات الباطن تحت الأطراف بشكل أساسي لدعم ترميمات زرع الثابتة أو الزائدة في أطقم الأسنان الجزئية والكاملة.

عملية تصنيع عمليات زراعة الباطن تحت الغموض معقدة للغاية (تتطلب التصميم والتصحيح على الانطباع أو استخدام تقنية CAD-CAM) ، ونطاق التعرض الجراحي كبير ، مما يجعلها نادراً ما تستخدم سريريًا.

ⅶ يزرع transmandipular

يتم استخدام زراعة transmandipular في حالات ضمور الفك السفلي الشديد لدعم العوامل الزائدة. تتكون هذه عمليات الزرع من لوحة احتباس أفقية مثبتة أسفل الحدود السفلية للفك السفلي ، ومسامير الاحتفاظ ، وعمود ملولب يمر عبر الفك السفلي ، والدعامة. يلزم الشق الفرعي ، ويجب أن يكون للفك السمك بعض السمك: ارتفاع رأسي أكبر من 6 مم وسمك الجدوى أكبر من 5 مم.

ⅷ يزرع مرسى تقويم الأسنان

تشمل زراعة مرسى تقويم الأسنان كل من الأنواع الداخلية والباطنة ، وتستخدم لأغراض مرسى تقويم الأسنان.

ⅸ يزرع القحف

تُستخدم عمليات زراعة القحفات لدعم الأطراف الاصطناعية الفاكبة والاكتتابية ، مثل الأذن والعين والأنف الأطراف الاصطناعية ، وكذلك الأطراف الاصطناعية.